預防腦積水需結合病因干預，主要包括避免外傷感染、控制基礎疾病、孕期保健、定期篩查及避免濫用藥物等措施。
1、避免外傷感染
顱腦外傷和中樞神經系統(tǒng)感染是腦積水的常見誘因。日常需注意頭部防護，騎行或運動時佩戴頭盔，避免高處墜落等意外。對于化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎等感染性疾病，應及早就醫(yī)規(guī)范治療，防止炎癥粘連導致腦脊液循環(huán)障礙。新生兒需按時接種疫苗，降低細菌病毒感染概率。
2、控制基礎疾病
高血壓、糖尿病等慢性病可能引發(fā)腦血管病變，間接導致腦積水。患者需遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，將血壓控制在140/90毫米汞柱以下，空腹血糖維持在7毫摩爾每升以內。定期監(jiān)測血脂水平，避免動脈硬化加重。腦腫瘤患者應積極治療原發(fā)病，減少占位性病變對腦室系統(tǒng)的壓迫。
3、孕期保健
胎兒腦積水與孕期TORCH感染、葉酸缺乏密切相關。孕婦應孕前3個月開始補充葉酸片，每日攝入量不少于400微克。避免接觸風疹病毒、弓形蟲等病原體，遠離寵物糞便和未熟肉類。妊娠期定期進行超聲檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒腦室擴張需及時評估干預。
4、定期篩查
早產兒、顱腦畸形患兒屬于腦積水高危人群。建議出生后6個月內每2個月進行頭圍測量和顱腦超聲檢查，觀察腦室寬度變化。成年人出現(xiàn)持續(xù)頭痛、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀時，需通過CT或MRI排除腦積水可能。老年人每年體檢建議包含腦血管評估項目。
5、避免濫用藥物
長期過量使用維生素A制劑可能誘發(fā)假性腦積水，表現(xiàn)為顱內壓增高癥狀。部分抗生素如磺胺類藥物可能干擾腦脊液吸收。使用藥物時應嚴格遵循說明書劑量，禁止自行聯(lián)合用藥?；熁颊咝璞O(jiān)測甲氨蝶呤等藥物濃度，防止化學性蛛網膜炎發(fā)生。
保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持腦血管健康，建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳。飲食上增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。出現(xiàn)不明原因頭痛嘔吐、認知功能下降等癥狀時，應立即到神經內科就診，通過腰椎穿刺或影像學檢查明確診斷。嬰幼兒需特別注意頭圍增長速度，若每月增長超過2厘米應及時就醫(yī)評估。