寶寶腦癱康復(fù)訓(xùn)練主要包括運動功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、日常生活能力訓(xùn)練和感覺統(tǒng)合訓(xùn)練。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下,根據(jù)患兒具體情況制定個性化方案。
1、運動功能訓(xùn)練
針對肌張力異常和運動障礙,采用被動關(guān)節(jié)活動、翻身坐位訓(xùn)練、平衡板站立等方法。痙攣型患兒需配合牽拉技術(shù),手足徐動型側(cè)重姿勢控制訓(xùn)練。常用器械包括楔形墊、巴氏球等,每天訓(xùn)練30-60分鐘。
2、語言訓(xùn)練
通過口肌按摩、發(fā)音誘導(dǎo)、交流板使用改善構(gòu)音障礙。對于吞咽困難患兒需進行吸吮-吞咽協(xié)調(diào)訓(xùn)練,配合冰刺激等感覺促進技術(shù)。建議家長在日常生活中多進行面對面語言互動。
3、認(rèn)知訓(xùn)練
利用積木配對、圖形辨識等游戲提升注意力,通過實物操作訓(xùn)練空間知覺。中重度患兒可采用電腦輔助認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng),結(jié)合視覺聽覺多感官刺激。
4、日常生活能力訓(xùn)練
包括穿衣進食如廁等自理技能,使用適應(yīng)性輔具如防滑碗、加粗柄勺子。訓(xùn)練中分解動作步驟,采用任務(wù)分析法逐步建立行為鏈。
5、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練
通過懸吊秋千、觸覺球池等改善感覺過敏或遲鈍。前庭覺訓(xùn)練可使用旋轉(zhuǎn)平臺,本體覺訓(xùn)練推薦負(fù)重活動。每周3-5次,每次20-40分鐘。
康復(fù)訓(xùn)練需長期堅持并定期評估效果,家長應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)訓(xùn)練方法融入日常生活。注意營養(yǎng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,保證充足睡眠。避免過度保護剝奪患兒鍛煉機會,同時預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮等繼發(fā)問題。建議每3-6個月進行康復(fù)評定調(diào)整方案,必要時結(jié)合針灸、水療等輔助治療。