冷天中暑在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為寒冷性中暑或低溫性中暑，主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、皮膚蒼白濕冷等癥狀。寒冷性中暑可通過(guò)脫離低溫環(huán)境、補(bǔ)充能量、藥物治療等方式緩解，通常由長(zhǎng)時(shí)間暴露于低溫環(huán)境、衣物潮濕、能量攝入不足等原因引起。
1、脫離低溫環(huán)境
寒冷性中暑患者需立即轉(zhuǎn)移至溫暖避風(fēng)處，避免持續(xù)暴露于低溫環(huán)境。轉(zhuǎn)移過(guò)程中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重體溫流失，可采取平臥位減少熱量消耗。若衣物潮濕需及時(shí)更換干燥保暖的衣物，防止蒸發(fā)散熱加劇失溫。
2、補(bǔ)充能量
給予溫?zé)岬奶撬蚝娊赓|(zhì)飲品幫助恢復(fù)體溫，口服溫度以40-45攝氏度為宜?？蛇M(jìn)食易消化高熱量食物如巧克力、蜂蜜等，避免酒精類(lèi)飲品導(dǎo)致血管擴(kuò)張加速散熱。兒童及老年人需小口慢飲防止嗆咳。
3、被動(dòng)復(fù)溫
使用毛毯包裹軀干重點(diǎn)保暖心腦區(qū)域，避免直接接觸過(guò)熱熱源導(dǎo)致?tīng)C傷?？煞胖脽崴谝赶隆⒏构蓽系却笱芴?，水溫不超過(guò)50攝氏度。禁止摩擦肢體或進(jìn)行快速?gòu)?fù)溫，可能誘發(fā)心律失常。
4、藥物治療
出現(xiàn)寒戰(zhàn)癥狀可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多片抑制寒顫產(chǎn)熱。伴有低血糖時(shí)需靜脈注射50%葡萄糖注射液。嚴(yán)重病例可能需使用注射用硝普鈉改善外周循環(huán)，但須在監(jiān)護(hù)下調(diào)整給藥速度。
5、醫(yī)療監(jiān)護(hù)
體溫低于32攝氏度或出現(xiàn)意識(shí)障礙需立即就醫(yī)，醫(yī)院可能采用體外循環(huán)復(fù)溫等專(zhuān)業(yè)措施。合并凍傷者需預(yù)防性使用注射用頭孢呋辛鈉控制感染?；謴?fù)期應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖排除Osborn波等低溫特異性改變。
預(yù)防寒冷性中暑需注意分層著裝保持干燥，外層選擇防風(fēng)防水材質(zhì)。戶(hù)外工作者應(yīng)每60分鐘進(jìn)入溫暖環(huán)境休息，隨身攜帶高熱量零食。糖尿病患者、甲狀腺功能減退者等高風(fēng)險(xiǎn)人群寒冷季節(jié)應(yīng)減少戶(hù)外停留時(shí)間。出現(xiàn)持續(xù)顫抖、言語(yǔ)含糊等先兆癥狀時(shí)須立即采取干預(yù)措施。