補過的牙松動疼痛可通過重新填充、根管治療、牙周治療、拔牙后修復(fù)、調(diào)整咬合等方式處理。補牙后牙齒松動疼痛可能與填充材料脫落、繼發(fā)齲齒、牙周炎、根尖周炎、咬合創(chuàng)傷等因素有關(guān)。
1、重新填充
若補牙材料松動或脫落導(dǎo)致牙齒疼痛,需清除原有填充物并重新修補。醫(yī)生會清理齲壞組織后使用復(fù)合樹脂或玻璃離子等材料嚴(yán)密填充,恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。操作過程需嚴(yán)格消毒避免繼發(fā)感染。
2、根管治療
當(dāng)牙齒出現(xiàn)自發(fā)性跳痛或冷熱刺激痛時,可能已發(fā)生牙髓炎或根尖周炎。需通過根管治療清除感染牙髓,用牙膠尖充填根管后冠部修復(fù)。治療后牙齒脆性增加,建議安裝牙冠保護(hù)。
3、牙周治療
牙齦紅腫出血伴隨牙齒松動時,需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療。通過齦上潔治和齦下刮治清除菌斑結(jié)石,必要時配合抗生素治療。重度牙周炎可能需翻瓣手術(shù)或引導(dǎo)組織再生術(shù)。
4、拔牙后修復(fù)
對于無法保留的三度松動牙,需拔除后選擇種植牙、固定橋或活動義齒修復(fù)。種植牙需評估骨量條件,固定橋需磨削鄰牙,活動義齒需每日清潔維護(hù)。
5、調(diào)整咬合
咬合過高導(dǎo)致的創(chuàng)傷性疼痛需調(diào)磨對頜牙尖或修復(fù)體。夜間磨牙患者需佩戴咬合墊,長期咬合紊亂可能需正畸治療恢復(fù)正常咬合關(guān)系。
日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷清潔補牙部位,避免咀嚼硬物造成填充物崩裂。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)繼發(fā)齲齒或牙周問題,出現(xiàn)冷熱敏感或咬合不適時應(yīng)及時復(fù)診。吸煙會加重牙周炎進(jìn)展,建議戒煙并保持每日兩次巴氏刷牙法配合牙線使用。