直腸腺癌晚期患者的生存期通常為6-18個(gè)月，具體時(shí)間與腫瘤轉(zhuǎn)移范圍、治療方案及個(gè)體差異有關(guān)。
腫瘤轉(zhuǎn)移范圍是影響生存期的核心因素。僅局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者可能通過(guò)綜合治療獲得12-18個(gè)月的生存期。肝轉(zhuǎn)移患者生存期多縮短至9-12個(gè)月，肺轉(zhuǎn)移或骨轉(zhuǎn)移者可能降至6-9個(gè)月。多發(fā)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者預(yù)后較差，生存期多在6個(gè)月以?xún)?nèi)。治療方案的選擇顯著影響生存質(zhì)量與時(shí)間。接受規(guī)范化療聯(lián)合靶向治療的患者中位生存期可達(dá)10-15個(gè)月，姑息性放療能緩解疼痛并延長(zhǎng)2-3個(gè)月生存期。免疫治療對(duì)微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型患者可能延長(zhǎng)生存期至18個(gè)月以上。個(gè)體差異方面，年齡較輕、體能狀態(tài)評(píng)分良好、營(yíng)養(yǎng)狀況穩(wěn)定的患者生存獲益更明顯?；驒z測(cè)顯示RAS野生型患者對(duì)靶向藥物反應(yīng)率較高，生存期可能延長(zhǎng)20%-30%。合并腸梗阻、惡病質(zhì)或嚴(yán)重感染會(huì)顯著縮短生存時(shí)間。
建議晚期患者通過(guò)鎮(zhèn)痛治療、營(yíng)養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量，定期復(fù)查評(píng)估治療效果。參加臨床試驗(yàn)可能獲得新型治療機(jī)會(huì)，心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。與主治醫(yī)生保持溝通，根據(jù)病情變化調(diào)整個(gè)性化治療方案。