晚期直腸癌患者的生存期通常為6個月至5年，具體時間與腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)及個體差異有關(guān)。
腫瘤分化程度是影響生存期的關(guān)鍵因素。高分化腺癌進(jìn)展較慢，患者中位生存期可達(dá)2-3年。低分化或未分化癌侵襲性強(qiáng)，生存期可能縮短至1年以內(nèi)。肝轉(zhuǎn)移患者中位生存期為10-12個月，肺轉(zhuǎn)移約15-18個月，多發(fā)轉(zhuǎn)移常不足1年。對放化療敏感的患者，生存期可延長30%-50%。年輕患者及體能狀態(tài)良好者預(yù)后相對較好。靶向治療和免疫治療的應(yīng)用使部分患者生存期突破5年。基因檢測結(jié)果也會影響預(yù)后，RAS野生型患者對EGFR抑制劑反應(yīng)更佳。合并腸梗阻、惡病質(zhì)等并發(fā)癥會顯著縮短生存時間。
建議晚期直腸癌患者保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)評估。疼痛管理可選用嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼等藥物。心理支持有助于改善生活質(zhì)量。出現(xiàn)便血加重、持續(xù)腹痛等癥狀需及時就醫(yī)。