腸胃炎的確診需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷，主要方法有糞便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、病原學(xué)檢測(cè)、胃腸鏡檢查、腹部超聲檢查等。
糞便常規(guī)檢查可觀察是否存在白細(xì)胞、紅細(xì)胞或寄生蟲卵，幫助判斷感染類型。血常規(guī)檢查能發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或中性粒細(xì)胞比例增加，提示細(xì)菌感染。病原學(xué)檢測(cè)包括糞便培養(yǎng)或核酸檢測(cè)，可明確沙門氏菌、志賀氏菌等特定病原體。胃腸鏡檢查適用于慢性或反復(fù)發(fā)作的腸胃炎，可直接觀察胃腸黏膜病變并取活檢。腹部超聲檢查有助于排除膽囊炎、胰腺炎等類似癥狀的疾病。
急性腸胃炎通常通過(guò)典型癥狀如腹瀉、嘔吐結(jié)合糞便檢查即可初步診斷。慢性腸胃炎可能需要多次糞便檢查或胃腸鏡評(píng)估。兒童或老年人出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂時(shí)需加做血液生化檢查。免疫缺陷患者需完善更全面的病原體篩查。部分特殊類型腸胃炎如嗜酸性粒細(xì)胞性胃腸炎需依賴病理活檢確診。
確診腸胃炎后應(yīng)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，選擇清淡易消化的食物如米粥、面條等，避免辛辣刺激及高脂飲食。急性期需臥床休息，癥狀緩解后逐漸恢復(fù)活動(dòng)。日常注意手衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，避免生冷食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嚴(yán)重脫水等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。慢性腸胃炎患者需定期隨訪，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)狀況和黏膜修復(fù)情況。