腸胃炎確診通常需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查、糞便培養(yǎng)、胃鏡檢查、腸鏡檢查等。腸胃炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

1、糞便常規(guī)檢查

糞便常規(guī)檢查是診斷腸胃炎的基礎(chǔ)項(xiàng)目，通過觀察糞便顏色、性狀及顯微鏡下檢測(cè)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、寄生蟲卵等，可初步判斷是否存在感染性或非感染性胃腸炎癥。細(xì)菌性腸胃炎患者糞便中?？梢姶罅堪准?xì)胞，病毒性腸胃炎則以水樣便為主。該檢查無(wú)須特殊準(zhǔn)備，取樣后1-2小時(shí)即可獲取結(jié)果。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查通過分析白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例，幫助鑒別細(xì)菌性或病毒性感染。細(xì)菌感染時(shí)白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例通常明顯升高，病毒感染則可能顯示淋巴細(xì)胞比例增高。嚴(yán)重脫水患者還可通過血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積評(píng)估體液丟失程度。采血后2-4小時(shí)可出具報(bào)告。

3、糞便培養(yǎng)

糞便培養(yǎng)能明確致病菌種類，對(duì)細(xì)菌性腸胃炎具有確診價(jià)值。將糞便樣本接種于特定培養(yǎng)基，通過菌落形態(tài)、生化反應(yīng)等鑒定沙門氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等病原體。該檢查需48-72小時(shí)出結(jié)果，適用于持續(xù)發(fā)熱、血便等重癥患者。檢查前3天應(yīng)停用抗生素以保證準(zhǔn)確性。

4、胃鏡檢查

胃鏡檢查可直接觀察食管、胃及十二指腸黏膜病變，適用于反復(fù)嘔吐、上腹痛患者。急性胃炎可見黏膜充血水腫、糜爛或出血點(diǎn)，慢性胃炎可能伴有萎縮或腸化生。檢查前需空腹6小時(shí)，過程中可取活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查。操作時(shí)間約5-10分鐘，術(shù)后2小時(shí)方可進(jìn)食。

5、腸鏡檢查

腸鏡檢查用于評(píng)估結(jié)腸和末端回腸病變，對(duì)慢性腹瀉、便血患者尤為重要。炎癥性腸病可見連續(xù)性糜爛潰瘍，感染性腸炎多表現(xiàn)為節(jié)段性充血。檢查前需清潔腸道，全過程約20-30分鐘。疑似克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)需多點(diǎn)取材活檢，病理報(bào)告需3-5個(gè)工作日。

腸胃炎患者確診后應(yīng)注意飲食調(diào)理，急性期選擇米湯、藕粉等低渣流食，癥狀緩解后逐步過渡至稀飯、面條等半流質(zhì)。避免辛辣刺激、高脂高糖食物，適量補(bǔ)充淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水?；謴?fù)期可食用蒸蘋果、山藥粥等養(yǎng)護(hù)胃腸黏膜，每日少量多餐減輕消化負(fù)擔(dān)。保持餐具消毒，飯前便后規(guī)范洗手，避免生冷食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、尿量減少等脫水表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。