頸椎病是否需手術(shù)取決于病情嚴(yán)重程度，多數(shù)患者通過保守治療可緩解癥狀，僅少數(shù)神經(jīng)壓迫嚴(yán)重或保守治療無效者需手術(shù)干預(yù)。
頸椎病手術(shù)主要針對脊髓或神經(jīng)根嚴(yán)重受壓、椎間盤突出鈣化、椎管狹窄伴進(jìn)行性肌無力等情況。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫，穩(wěn)定頸椎結(jié)構(gòu)，緩解疼痛和肢體麻木。常見術(shù)式包括頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)、后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)，需根據(jù)病變位置和類型選擇。術(shù)后需佩戴頸托固定，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
非手術(shù)方案適用于輕中度頸椎病患者，包括藥物鎮(zhèn)痛、牽引理療、針灸推拿等。改變不良姿勢習(xí)慣、加強(qiáng)頸肩肌肉鍛煉可延緩病情進(jìn)展。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范保守治療3-6個(gè)月癥狀明顯改善，無須手術(shù)。但若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走踩棉感等脊髓壓迫癥狀，或保守治療無效持續(xù)加重，則需考慮手術(shù)。
頸椎病患者無論選擇手術(shù)與否，均需避免長時(shí)間低頭，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭，工作間歇做頸椎米字操鍛煉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進(jìn)骨骼健康。術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行頸部功能鍛煉，定期復(fù)查評估恢復(fù)情況，避免劇烈運(yùn)動和頸部外傷。出現(xiàn)異常疼痛或肢體感覺異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。