每天總是晚上發(fā)燒可能與生理性因素或病理性因素有關(guān)，主要有晝夜節(jié)律變化、感染性疾病、結(jié)核病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等原因。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、晝夜節(jié)律變化
人體體溫受晝夜節(jié)律影響，下午至傍晚體溫通常比清晨高0.5-1℃。劇烈運動、情緒緊張或環(huán)境溫度過高可能導致體溫暫時性升高，但一般不超過37.3℃。這種情況無須特殊處理，注意保持環(huán)境通風、適量飲水即可恢復正常。
2、感染性疾病
病毒或細菌感染可能引起反復低熱，常見于尿路感染、鼻竇炎、牙周膿腫等慢性感染灶?；颊呖赡馨殡S局部疼痛、乏力等癥狀。需完善血常規(guī)、C反應蛋白等檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片、左氧氟沙星片等抗菌藥物。
3、結(jié)核病
肺結(jié)核患者典型表現(xiàn)為午后潮熱伴盜汗、咳嗽超過兩周。結(jié)核分枝桿菌感染會導致免疫系統(tǒng)持續(xù)激活，引發(fā)周期性發(fā)熱。需通過胸部CT、結(jié)核菌素試驗等確診，治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。
4、自身免疫性疾病
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎等疾病可能引起免疫紊亂，導致炎癥因子周期性釋放?；颊呖赡馨橛嘘P(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需檢查抗核抗體、類風濕因子等指標，治療常用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
5、惡性腫瘤
淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤可能表現(xiàn)為不明原因發(fā)熱，腫瘤細胞釋放致熱原導致體溫調(diào)節(jié)異常?；颊叱０轶w重下降、淋巴結(jié)腫大。需進行骨髓穿刺、PET-CT等檢查，確診后需根據(jù)病理類型選擇化療或靶向治療。
建議記錄每日體溫變化曲線，避免過度勞累和熬夜。發(fā)熱期間可適量補充電解質(zhì)水，用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。若體溫超過38.5℃或持續(xù)三天以上，需盡快到感染科或呼吸科就診，完善血培養(yǎng)、影像學等檢查明確病因。避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。