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小孩老是晚上發(fā)燒是什么原因

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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小孩老是晚上發(fā)燒可能與生理性體溫波動、上呼吸道感染、肺炎、尿路感染、川崎病等原因有關。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、生理性體溫波動

兒童基礎體溫調(diào)節(jié)功能不完善,夜間新陳代謝減緩可能導致體溫輕微升高。表現(xiàn)為入睡后1-2小時出現(xiàn)37.3-37.8攝氏度低熱,無咳嗽流涕等癥狀。家長需保持室內(nèi)溫度適宜,適當減少被褥厚度,避免過度包裹。

2、上呼吸道感染

病毒性感冒引起的鼻咽部炎癥可能引發(fā)反復夜間發(fā)熱,通常伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀??赡芘c腺樣體肥大導致平躺時呼吸道不暢有關??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。

3、肺炎

細菌或支原體感染引發(fā)的肺部炎癥常表現(xiàn)為夜間高熱,體溫可達38.5攝氏度以上,伴有呼吸急促、咳嗽等癥狀。需通過胸片確診,可選用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克肟顆粒、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物治療。

4、尿路感染

嬰幼兒泌尿系統(tǒng)發(fā)育不全易導致細菌逆行感染,特征為夜間突發(fā)高熱伴排尿哭鬧。需尿常規(guī)檢查確診,常用頭孢地尼分散片、呋喃妥因腸溶片、碳酸氫鈉片等藥物,家長需注意會陰部清潔護理。

5、川崎病

這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童,典型表現(xiàn)為持續(xù)5天以上的高熱,伴有草莓舌、淋巴結腫大等癥狀。需靜脈注射丙種球蛋白治療,延誤診治可能引發(fā)冠狀動脈病變。

家長發(fā)現(xiàn)兒童反復夜間發(fā)熱時,應每日記錄體溫變化曲線,觀察是否伴隨皮疹、嘔吐等其他癥狀,避免擅自使用退熱藥物掩蓋病情。保持居室通風,提供易消化的流質飲食,發(fā)熱期間可適當增加飲水量。若體溫超過38.5攝氏度或持續(xù)3天未退,需前往兒科進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查,排除嚴重感染性疾病可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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孩子夜間反復發(fā)熱可能與遺傳性發(fā)熱綜合征、環(huán)境溫度過高、上呼吸道感染、尿路感染、川崎病等因素有關。建議家長及時監(jiān)測體溫,若持續(xù)發(fā)熱或伴隨其他癥狀需就醫(yī)檢查。