服用緊急避孕藥后不一定會出血。是否出血與個體差異、藥物成分、激素水平變化等因素有關(guān)，部分女性可能出現(xiàn)撤退性出血，部分則無任何異常出血。
緊急避孕藥的主要成分是高劑量孕激素，通過干擾排卵、阻止受精或抑制著床發(fā)揮作用。部分女性用藥后體內(nèi)激素水平驟降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落，表現(xiàn)為服藥后3-7天內(nèi)出現(xiàn)少量陰道出血，這種撤退性出血通常持續(xù)1-3天，出血量少于月經(jīng)，顏色呈褐色或暗紅色。此類出血屬于藥物作用下的生理反應(yīng)，不影響避孕效果，也無須特殊處理。
未出現(xiàn)出血的情況同樣常見，這與個體對激素變化的敏感度有關(guān)。子宮內(nèi)膜厚度、用藥時月經(jīng)周期階段都會影響出血概率。排卵期前服用時，因內(nèi)膜未充分增厚可能無出血；部分女性激素調(diào)節(jié)能力較強，能平穩(wěn)過渡而無明顯出血。無論是否出血，只要在無保護性行為后72小時內(nèi)正確服藥，避孕有效率均可達到較高水平。
建議服藥后觀察身體反應(yīng)，若出現(xiàn)嚴重腹痛、大量出血或出血超過7天需及時婦科就診。日常應(yīng)避免頻繁使用緊急避孕藥，每年不超過3次，長期避孕建議選擇復(fù)方短效口服避孕藥、避孕環(huán)等常規(guī)方法。用藥后下次月經(jīng)可能提前或推遲，如延遲超過1周需驗孕確認避孕效果。