發(fā)燒40℃手腳冰涼是正?，F(xiàn)象，通常與體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂和末梢循環(huán)不良有關(guān)。發(fā)燒時(shí)體內(nèi)熱量重新分布，血液優(yōu)先供應(yīng)核心器官，導(dǎo)致四肢供血減少而冰涼。
發(fā)燒時(shí)機(jī)體啟動(dòng)防御機(jī)制，體溫調(diào)定點(diǎn)上移促使血管收縮減少散熱。四肢遠(yuǎn)離心臟，血管收縮后血流減少導(dǎo)致皮膚溫度下降，出現(xiàn)手腳冰涼。高熱時(shí)寒戰(zhàn)產(chǎn)熱增加，進(jìn)一步減少末梢血液供應(yīng)。隨著退熱過程開始，血管擴(kuò)張出汗散熱，手腳溫度會(huì)逐漸恢復(fù)。持續(xù)高熱需警惕神經(jīng)系統(tǒng)異?；蚋腥炯又?，但手腳冰涼本身屬于常見生理反應(yīng)。
若伴有意識(shí)模糊、抽搐或皮疹需緊急就醫(yī)。兒童可能出現(xiàn)熱性驚厥，老年人需預(yù)防循環(huán)衰竭。免疫低下者應(yīng)監(jiān)測(cè)是否發(fā)展為膿毒癥。心功能不全患者需注意末梢冰涼是否加重。長(zhǎng)期手腳冰涼伴高熱需排除雷諾現(xiàn)象或自體免疫疾病。
發(fā)燒期間可通過溫水擦浴促進(jìn)血液循環(huán)，避免冰敷加重血管收縮。適當(dāng)補(bǔ)充水分維持循環(huán)穩(wěn)定，穿戴寬松棉襪改善末梢供血。若高熱持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難、嗜睡等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。