抬東西把腰閃了可通過(guò)臥床休息、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。閃腰通常由急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎骨折等原因引起。
一、臥床休息
閃腰后需要立即停止活動(dòng)并選擇硬板床平臥休息，減輕腰椎壓力緩解肌肉痙攣。休息時(shí)可以在膝蓋下方墊軟枕保持腰部肌肉放松狀態(tài)，避免彎腰提重物或久坐久站。癥狀輕微者通過(guò)充分休息能夠自然恢復(fù)，嚴(yán)重時(shí)需延長(zhǎng)臥床時(shí)間配合康復(fù)訓(xùn)練。
二、冷熱敷治療
急性期48小時(shí)內(nèi)采用毛巾包裹冰袋對(duì)疼痛部位冷敷，每次15分鐘每日3-5次，能夠收縮血管減輕腫脹。后期轉(zhuǎn)為熱敷治療，使用熱水袋或紅外線(xiàn)燈促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉僵硬加速組織修復(fù)。
三、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部涂抹鎮(zhèn)痛，或口服布洛芬緩釋膠囊消炎止痛，嚴(yán)重肌肉痙攣時(shí)可使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。藥物治療需配合影像學(xué)檢查排除骨骼損傷，避免長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥引發(fā)胃腸不適。
四、物理治療
癥狀穩(wěn)定后采用超短波治療改善組織代謝，或通過(guò)中頻電刺激調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)的核心肌群訓(xùn)練能增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性，結(jié)合體外沖擊波治療可有效松解黏連軟組織。
五、手術(shù)治療
持續(xù)三個(gè)月保守治療無(wú)效且影像學(xué)顯示明確結(jié)構(gòu)損傷者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)治療突出椎間盤(pán)，或采用腰椎融合術(shù)重建脊柱穩(wěn)定性。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)骨科醫(yī)生嚴(yán)格評(píng)估，術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)治療恢復(fù)功能。
閃腰后建議睡硬板床并在腰部墊支撐枕，避免睡軟床加重腰椎負(fù)擔(dān)。日常注意保持正確姿勢(shì)，搬重物時(shí)先屈膝下蹲再用腿部發(fā)力，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。工作中需定時(shí)起身活動(dòng)并加強(qiáng)腰背肌鍛煉，可進(jìn)行小燕飛動(dòng)作或游泳運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心力量。飲食中適當(dāng)增加鈣質(zhì)與維生素D攝入，多食用奶制品與深海魚(yú)類(lèi)促進(jìn)骨骼健康。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)下肢麻木時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查，長(zhǎng)期康復(fù)階段可結(jié)合太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持腰椎柔韌性。