治療反流性食管炎可遵醫(yī)囑使用柴胡疏肝散、左金丸、香砂六君子湯、半夏瀉心湯、旋覆代赭湯等中藥方劑。反流性食管炎多因肝胃不和、脾胃虛弱或胃熱上逆引起,中藥治療需辨證施治。
一、柴胡疏肝散
柴胡疏肝散適用于肝氣犯胃型反流性食管炎,表現(xiàn)為胸脅脹痛、噯氣頻繁。方中柴胡疏肝解郁,配伍陳皮、香附理氣和胃。可緩解因情緒波動加重的反酸癥狀,但陰虛火旺者慎用。
二、左金丸
左金丸主治肝火犯胃引起的燒心、口苦,含黃連清熱瀉火,吳茱萸降逆止嘔。適用于胃鏡檢查見食管黏膜充血糜爛者,服藥期間需忌辛辣刺激食物。
三、香砂六君子湯
香砂六君子湯針對脾胃虛弱型反流性食管炎,含黨參、白術(shù)健脾益氣,木香、砂仁理氣化濕。對餐后腹脹、反酸清水癥狀有效,需配合少食多餐。
四、半夏瀉心湯
半夏瀉心湯用于寒熱錯雜型病癥,半夏降逆止嘔,黃芩、黃連清胃熱,干姜溫中散寒。適合胃脘痞滿、嘔惡與燒心交替出現(xiàn)者,需注意煎藥時先煎半夏。
五、旋覆代赭湯
旋覆代赭湯長于降逆化痰,旋覆花、代赭石重鎮(zhèn)降逆,適用于頑固性反流伴咽喉異物感。代赭石需包煎,孕婦及體虛者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
中藥治療需根據(jù)舌脈證候調(diào)整配伍,建議由中醫(yī)師辨證開方。服藥期間避免飽食、睡前3小時禁食,睡眠時抬高床頭。若出現(xiàn)吞咽困難、體重下降等報警癥狀,應(yīng)及時復(fù)查胃鏡。日常需保持情緒穩(wěn)定,戒煙限酒,肥胖者需控制體重。