小中風(fēng)即短暫性腦缺血發(fā)作，患者需注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)律服藥、監(jiān)測癥狀、調(diào)整生活方式及定期復(fù)查。小中風(fēng)可能由動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素引起，需及時干預(yù)以避免進(jìn)展為腦卒中。
1、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓、高血脂、糖尿病是小中風(fēng)的主要危險因素。患者需每日監(jiān)測血壓，保持血壓低于140/90毫米汞柱。糖尿病患者應(yīng)通過飲食控制和藥物將空腹血糖維持在7毫摩爾每升以下。高血脂患者需遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物。
2、規(guī)律服藥
抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成，需長期規(guī)律服用。合并房顫患者需使用華法林鈉片或利伐沙班片等抗凝藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
3、監(jiān)測癥狀
突發(fā)肢體麻木無力、言語含糊、視物模糊等癥狀可能提示再次發(fā)作。癥狀通常持續(xù)數(shù)分鐘至1小時，但即使完全緩解也需立即就醫(yī)。記錄發(fā)作時間、癥狀特點有助于醫(yī)生判斷病情。
4、調(diào)整生活方式
每日食鹽攝入不超過5克，減少動物脂肪攝入。戒煙并避免二手煙，酒精攝入男性每日不超過25克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動如快走、游泳。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。
5、定期復(fù)查
每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查。每年進(jìn)行1次頭顱CT或磁共振檢查評估血管情況。復(fù)查糖化血紅蛋白、血脂等指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案。
小中風(fēng)患者需建立健康檔案記錄血壓、血糖等數(shù)據(jù)，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)識別中風(fēng)預(yù)警癥狀。飲食推薦地中海飲食模式，多攝入深海魚、堅果、橄欖油等富含不飽和脂肪酸的食物。避免情緒激動和過度勞累，保證每日7-8小時睡眠。出現(xiàn)頭暈、頭痛等不適時及時測量血壓并休息，癥狀持續(xù)不緩解需就醫(yī)?？祻?fù)期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練、手指精細(xì)動作練習(xí)等神經(jīng)功能鍛煉。