嬰兒拉血絲可能由肛裂、腸道感染、食物過敏、腸套疊、牛奶蛋白不耐受等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。建議家長及時(shí)觀察嬰兒狀態(tài)，必要時(shí)就醫(yī)。

1、肛裂

肛裂是嬰兒排便時(shí)肛門黏膜撕裂導(dǎo)致的出血，通常因大便干硬或排便用力引起。表現(xiàn)為排便時(shí)哭鬧、糞便表面附著鮮紅色血絲。家長需保持嬰兒肛門清潔，使用溫水清洗后涂抹凡士林軟膏保護(hù)皮膚。若反復(fù)出血，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。

2、腸道感染

細(xì)菌或病毒感染可能引發(fā)腸黏膜損傷出血，如輪狀病毒腸炎、細(xì)菌性痢疾等。常伴隨腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等癥狀。需采集糞便樣本送檢，確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物，同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。

3、食物過敏

母乳喂養(yǎng)嬰兒可能對(duì)母親飲食中的牛奶、雞蛋等過敏原敏感，配方奶喂養(yǎng)嬰兒可能對(duì)乳糖或牛奶蛋白不耐受。表現(xiàn)為血絲便、濕疹、嘔吐等。家長需記錄飲食日志，排查過敏原，必要時(shí)更換深度水解配方奶粉，或母親回避可疑食物。

4、腸套疊

腸套疊是部分腸管嵌入相鄰腸腔的急癥，多見于4-10個(gè)月嬰兒。典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣血便、嘔吐。需立即就醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療，延遲處理可能導(dǎo)致腸壞死。

5、牛奶蛋白不耐受

非IgE介導(dǎo)的牛奶蛋白過敏可導(dǎo)致結(jié)腸炎，引發(fā)黏液血便?？赏ㄟ^氨基酸配方奶粉喂養(yǎng)2-4周觀察癥狀改善，確診需進(jìn)行食物回避-激發(fā)試驗(yàn)。嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆?？刂聘篂a。

家長需密切記錄嬰兒血便次數(shù)、顏色及伴隨癥狀，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免辛辣刺激食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試低敏配方。保持臀部清潔干燥，使用護(hù)臀霜預(yù)防紅臀。若血便持續(xù)超過24小時(shí)、伴隨高熱或精神萎靡，須立即就醫(yī)排除消化道畸形或感染性休克等危重情況。日常注意奶具消毒，避免腹部受涼，喂養(yǎng)后拍嗝減少吐奶風(fēng)險(xiǎn)。