近視眼激光手術(shù)的選擇需根據(jù)角膜條件、近視度數(shù)及用眼需求決定，常見術(shù)式主要有全飛秒激光手術(shù)、半飛秒激光手術(shù)、表層激光手術(shù)等。
一、全飛秒激光手術(shù)
全飛秒激光手術(shù)通過單一飛秒激光完成角膜基質(zhì)層透鏡制作與取出，無需制作角膜瓣。適合角膜厚度充足、近視1000度以內(nèi)患者。術(shù)后角膜生物力學(xué)穩(wěn)定性較好，干眼癥狀較輕，恢復(fù)較快。但無法矯正散光或高度近視，且對手術(shù)設(shè)備及醫(yī)生技術(shù)要求較高。
二、半飛秒激光手術(shù)
半飛秒激光手術(shù)聯(lián)合飛秒激光制瓣與準分子激光切削，可矯正1200度以內(nèi)近視及600度以內(nèi)散光。個性化程度高，能處理角膜不規(guī)則情況。但存在角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥風(fēng)險，術(shù)后需避免眼部外傷。適合中高度近視合并散光或角膜形態(tài)異常者。
三、表層激光手術(shù)
表層激光手術(shù)包括PRK、LASEK等術(shù)式，直接去除角膜上皮后行激光切削。適合角膜薄、中低度近視患者。無角膜瓣相關(guān)風(fēng)險，但術(shù)后疼痛明顯，恢復(fù)期需3-6個月。長期角膜穩(wěn)定性較好，適合運動員等可能受眼部外傷人群。
術(shù)前需通過角膜地形圖、眼壓測量等全面檢查評估手術(shù)適應(yīng)性。術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑使用人工淚液，避免揉眼及游泳，定期復(fù)查角膜愈合情況。不同術(shù)式各有優(yōu)劣，建議在專業(yè)眼科醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合個體情況選擇。