月經(jīng)延遲可能由妊娠、精神壓力、過(guò)度節(jié)食、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。月經(jīng)延遲通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期超過(guò)35天，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。

1、妊娠

妊娠是育齡期女性月經(jīng)延遲的最常見原因。受精卵著床后，體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不再周期性脫落。妊娠引起的月經(jīng)延遲通常伴隨乳房脹痛、惡心嘔吐、乏力等早孕反應(yīng)。建議使用早孕試紙檢測(cè)或就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢查確認(rèn)。若確診妊娠，需遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢，補(bǔ)充葉酸片、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素。

2、精神壓力

長(zhǎng)期焦慮、緊張等精神壓力會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，抑制促性腺激素釋放激素分泌，導(dǎo)致卵泡發(fā)育延遲或停滯。壓力性月經(jīng)延遲多為一過(guò)性，可能伴隨失眠、頭痛等癥狀。可通過(guò)正念冥想、心理咨詢緩解壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。

3、過(guò)度節(jié)食

短期內(nèi)體重下降過(guò)快會(huì)導(dǎo)致瘦素水平降低，影響促性腺激素分泌。當(dāng)體脂率低于17%時(shí)，可能出現(xiàn)閉經(jīng)。常見于神經(jīng)性厭食癥患者，伴隨皮膚干燥、脫發(fā)等癥狀。需逐步恢復(fù)均衡飲食，增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，必要時(shí)使用復(fù)方氨基酸注射液、葡萄糖酸鋅口服溶液等營(yíng)養(yǎng)支持治療。

4、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征，超聲可見卵巢多囊樣改變?；颊叱１憩F(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等。需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，二甲雙胍片改善胰島素抵抗，配合低糖飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)控制體重。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素參與調(diào)節(jié)性激素代謝，甲亢或甲減均可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。甲亢患者可能伴心悸、消瘦，甲減患者常見怕冷、浮腫。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診，甲亢患者使用甲巰咪唑片，甲減患者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，同時(shí)定期監(jiān)測(cè)激素水平。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過(guò)度節(jié)食和熬夜。若月經(jīng)延遲超過(guò)3個(gè)月或伴隨異常出血、劇烈腹痛等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。日?？蛇m量食用紅棗、枸杞等補(bǔ)血食材，但不可替代正規(guī)治療。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行調(diào)整劑量。