腳氣真菌感染的癥狀主要有水皰、脫屑、糜爛、皸裂和瘙癢。腳氣在醫(yī)學(xué)上稱為足癬,主要由皮膚癬菌感染引起,具有傳染性,需及時(shí)干預(yù)。
1、水皰
早期表現(xiàn)為足底或趾間出現(xiàn)粟粒至綠豆大小的水皰,皰壁厚且不易破裂,皰液清亮,可孤立或成群分布。水皰干涸后形成環(huán)狀脫屑,可能伴有灼熱感。此類癥狀多由紅色毛癬菌感染引起,需保持局部干燥,避免抓撓。
2、脫屑
常見于足跖部,表現(xiàn)為片狀或粉末狀白色鱗屑,皮膚干燥粗糙,可能伴隨輕微紅斑。脫屑癥狀與真菌代謝產(chǎn)物刺激角質(zhì)層增生有關(guān),建議使用抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏輔助治療。
3、糜爛
好發(fā)于趾縫間,尤其是第3-4趾間,表現(xiàn)為浸漬發(fā)白的皮膚破損,露出鮮紅糜爛面,滲出明顯且伴有異味。此癥狀多因白念珠菌混合感染導(dǎo)致,需配合使用硝酸咪康唑散保持局部透氣。
4、皸裂
多見于足跟及足側(cè)緣,表現(xiàn)為皮膚增厚、干燥開裂,嚴(yán)重時(shí)可見出血性裂口,行走疼痛。長期慢性感染可導(dǎo)致角化過度型足癬,需聯(lián)合尿素軟膏軟化角質(zhì)后再用特比萘芬凝膠。
5、瘙癢
所有類型足癬均可能出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈瘙癢,夜間加重,搔抓后易繼發(fā)細(xì)菌感染。瘙癢與真菌刺激神經(jīng)末梢及炎癥介質(zhì)釋放有關(guān),可短期外用曲安奈德益康唑乳膏緩解癥狀。
日常需選擇透氣的棉質(zhì)襪子,每日更換并煮沸消毒;避免赤足在公共浴室行走;家庭成員分開使用洗腳盆和拖鞋。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)紅腫化膿,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療,同時(shí)需完成足療程用藥以防復(fù)發(fā)。