妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤是一種起源于胎盤滋養(yǎng)層細胞的罕見疾病,主要包括葡萄胎、侵蝕性葡萄胎、絨毛膜癌等類型,可能與異常妊娠、基因突變等因素有關。
妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的發(fā)生通常與胎盤滋養(yǎng)層細胞異常增殖相關。葡萄胎是最常見的類型,表現(xiàn)為子宮內充滿水泡樣組織,可能伴隨陰道流血、子宮異常增大等癥狀。侵蝕性葡萄胎具有局部侵襲性,可能穿透子宮肌層。絨毛膜癌惡性程度較高,容易發(fā)生肺、腦等遠處轉移。部分患者可能出現(xiàn)人絨毛膜促性腺激素水平異常升高,導致惡心嘔吐、甲狀腺功能亢進等表現(xiàn)。早期診斷可通過超聲檢查、血清人絨毛膜促性腺激素檢測等手段實現(xiàn)。
治療方式需根據(jù)腫瘤類型和分期制定。低?;颊呖赡懿捎眉装钡蕟嗡幓?,高危患者可能需要依托泊苷聯(lián)合放線菌素D等多藥方案。對于耐藥或復發(fā)患者,可考慮紫杉醇聯(lián)合順鉑等二線治療。手術干預如子宮切除術適用于大出血或局部病灶控制。治療后需長期監(jiān)測人絨毛膜促性腺激素水平,預防復發(fā)。日常應注意營養(yǎng)支持,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素,避免劇烈運動,定期復查盆腔超聲和胸部影像學檢查。