睪丸硬疙瘩可能由附睪炎、睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸囊腫或睪丸腫瘤等疾病引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、附睪炎
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,常見于尿路感染逆行傳播。表現(xiàn)為睪丸局部硬結(jié)伴紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息。
2、睪丸炎
睪丸炎常繼發(fā)于腮腺炎病毒感染,表現(xiàn)為睪丸腫大變硬伴劇烈疼痛。急性期需使用利巴韋林顆??共《荆浜喜悸宸揖忈屇z囊緩解疼痛。慢性期可能出現(xiàn)睪丸萎縮。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻導(dǎo)致靜脈叢迂曲擴(kuò)張,觸診如蚯蚓狀硬結(jié)。輕度可穿專用托帶褲緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)??赡苡绊懢淤|(zhì)量。
4、睪丸囊腫
睪丸或附睪部位形成的良性囊性腫物,觸診為光滑硬塊。較小囊腫無須處理,較大囊腫引發(fā)不適時(shí)可考慮睪丸囊腫切除術(shù)。需定期超聲復(fù)查。
5、睪丸腫瘤
睪丸無痛性硬塊需警惕生殖細(xì)胞腫瘤,可能伴睪丸沉重感。確診需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測和病理活檢。早期睪丸根治術(shù)聯(lián)合放化療預(yù)后較好。
發(fā)現(xiàn)睪丸硬塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,每日溫水清洗會(huì)陰部。忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒。定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,若硬塊持續(xù)增大或出現(xiàn)疼痛加劇、皮膚破潰等情況須立即就診。所有治療方案均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行用藥或延誤治療時(shí)機(jī)。