睪丸出現(xiàn)硬疙瘩可能屬于正常生理現(xiàn)象,也可能與附睪炎、睪丸腫瘤等疾病有關(guān)。具體原因主要有睪丸囊腫、附睪炎、睪丸結(jié)核、睪丸腫瘤、精索靜脈曲張等。
1、睪丸囊腫
睪丸囊腫多為良性病變,通常表現(xiàn)為無痛性硬結(jié)??赡芘c睪丸網(wǎng)管擴(kuò)張或局部液體潴留有關(guān)。一般無須特殊治療,若囊腫增大或引起不適可考慮穿刺抽液或手術(shù)切除。
2、附睪炎
附睪炎常由細(xì)菌感染引起,伴隨睪丸腫脹、觸痛和發(fā)熱。急性期需臥床休息并使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,慢性期可配合熱敷緩解癥狀。
3、睪丸結(jié)核
結(jié)核桿菌感染可能導(dǎo)致睪丸質(zhì)地變硬,多繼發(fā)于肺結(jié)核。需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常持續(xù)6-9個(gè)月。
4、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤初期多為無痛性硬結(jié),常見于20-40歲男性。確診需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,治療以根治性睪丸切除術(shù)為主,必要時(shí)配合放療或化療。
5、精索靜脈曲張
精索靜脈迂曲擴(kuò)張可能觸及團(tuán)塊狀硬結(jié),久站后癥狀加重。輕度者可穿緊身內(nèi)褲托高陰囊,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間騎車壓迫陰囊,每日溫水清洗外陰并更換內(nèi)褲。若硬塊持續(xù)增大、伴有疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)至泌尿外科就診,完善超聲檢查明確性質(zhì)。日常注意觀察睪丸形態(tài)變化,定期自我檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常。