下蹲時(shí)膝蓋痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。
1、髕骨軟化癥
髕骨軟化癥多因長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)荷導(dǎo)致，表現(xiàn)為上下樓梯痛、久坐站起時(shí)膝前疼痛。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合股四頭肌鍛煉。
2、半月板損傷
半月板損傷常由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā)，伴隨關(guān)節(jié)彈響和交鎖癥狀。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng)，必要時(shí)關(guān)節(jié)鏡下行半月板修整術(shù)，術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者多見(jiàn)，與關(guān)節(jié)退變相關(guān)，晨起僵硬感明顯?？蛇x用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，聯(lián)合鹽酸氨基葡萄糖片延緩病程，嚴(yán)重者需人工關(guān)節(jié)置換。
4、韌帶損傷
運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷易致交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)和腫脹。急性期需冷敷加壓包扎，完全斷裂需韌帶重建術(shù)，恢復(fù)期用支具保護(hù)。
5、滑膜炎
關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致積液和活動(dòng)受限，可能與感染或免疫因素有關(guān)。可短期使用洛索洛芬鈉片消炎，頑固性滑膜炎需關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的運(yùn)動(dòng)，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力，注意膝關(guān)節(jié)保暖，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)方式增強(qiáng)下肢肌力，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴隨明顯腫脹需及時(shí)至骨科就診。