胸悶胸痛可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片、單硝酸異山梨酯片、復(fù)方丹參滴丸等藥物。胸悶胸痛可能與心肌缺血、心絞痛、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
一、硝酸甘油片
硝酸甘油片適用于心絞痛急性發(fā)作，通過擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血。該藥可緩解突發(fā)性胸骨后壓榨性疼痛，但可能引起頭痛、低血壓等不良反應(yīng)。青光眼患者及嚴(yán)重貧血者禁用，服藥后需靜坐避免體位性低血壓。
二、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病二級預(yù)防，可抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。長期使用需警惕消化道出血，胃潰瘍患者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑。服藥期間出現(xiàn)黑便或嘔血需立即停藥就醫(yī)。
三、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片適用于心率增快型心絞痛，通過降低心肌耗氧量緩解癥狀。哮喘、嚴(yán)重心動過緩患者禁用，突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。用藥期間需定期監(jiān)測心率和血壓，運(yùn)動員慎用可能影響運(yùn)動表現(xiàn)。
四、單硝酸異山梨酯片
單硝酸異山梨酯片用于慢性穩(wěn)定性心絞痛長期治療，通過擴(kuò)張靜脈減輕心臟前負(fù)荷。服藥初期可能出現(xiàn)面部潮紅，與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用可導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓。建議每日用藥間隔8-12小時以延緩耐藥性產(chǎn)生。
五、復(fù)方丹參滴丸
復(fù)方丹參滴丸對氣滯血瘀型胸痹有活血化瘀作用，可改善微循環(huán)障礙引起的胸悶。孕婦及出血傾向者禁用，個別患者服藥后可能出現(xiàn)胃腸道不適。中藥制劑需辨證使用，不建議與抗凝藥物聯(lián)合應(yīng)用。
出現(xiàn)胸悶胸痛時應(yīng)立即停止活動保持安靜，記錄癥狀發(fā)作時間與誘因。日常需控制血壓血糖，避免高脂飲食和情緒激動，戒煙限酒。建議定期進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查，胸痛持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、暈厥需立即撥打急救電話。藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量或更換藥品。