一天中血壓最高的時(shí)段通常是上午6點(diǎn)到10點(diǎn)和下午4點(diǎn)到8點(diǎn)，這兩個(gè)時(shí)段屬于血壓的生理性高峰，但具體時(shí)間存在個(gè)體差異。
上午時(shí)段血壓升高與人體晝夜節(jié)律有關(guān)，睡眠時(shí)血壓處于較低水平，清醒后身體分泌兒茶酚胺等激素導(dǎo)致心率加快和血管收縮，同時(shí)晨起后神經(jīng)系統(tǒng)興奮度提升也會促使血壓上升。經(jīng)過整夜睡眠體內(nèi)水分不足可能引起血液黏稠度增加，上午服用降壓藥物的患者可能出現(xiàn)藥物濃度下降，這些因素共同作用形成上午血壓高峰。下午血壓再次升高與一天活動累積的疲勞、情緒波動及晚餐前饑餓反應(yīng)有關(guān)，日間攝入的咖啡因或尼古丁等物質(zhì)作用逐漸減弱可能引發(fā)血壓反彈，晚餐前血糖水平變化也會影響血管張力。
部分人群可能出現(xiàn)夜間血壓升高或晨峰血壓異常等情況，夜間高血壓常與睡眠呼吸暫停綜合征相關(guān)，睡眠時(shí)呼吸道阻塞導(dǎo)致血氧飽和度下降進(jìn)而刺激血壓上升。不規(guī)律的服藥時(shí)間可能造成藥物覆蓋不足，腎功能不全患者夜間鈉水排泄障礙也會引起血壓波動。自主神經(jīng)功能紊亂患者晝夜節(jié)律調(diào)節(jié)失常，慢性疼痛或焦慮障礙可能導(dǎo)致夜間持續(xù)性血壓升高。
建議定期監(jiān)測不同時(shí)段血壓并記錄變化規(guī)律，選擇適合的降壓藥物類型和用藥時(shí)間，保持低鹽飲食和規(guī)律作息有助于平穩(wěn)控制血壓，避免在血壓高峰時(shí)段進(jìn)行劇烈運(yùn)動，若發(fā)現(xiàn)血壓波動異常應(yīng)及時(shí)咨詢?？漆t(yī)生調(diào)整治療方案。