髕骨骨折手術(shù)后能否下地活動需根據(jù)骨折愈合程度決定，術(shù)后早期通常不建議負重活動，康復(fù)中后期可逐步恢復(fù)行走。
髕骨骨折術(shù)后1-4周內(nèi)需嚴格避免患肢負重，此時骨折端尚未形成穩(wěn)定骨痂，過早下地可能導致內(nèi)固定失效或骨折移位。患者需使用拐杖或助行器輔助移動，保持膝關(guān)節(jié)伸直位制動，日?；顒右源采硝妆糜柧毢椭蓖忍Ц邽橹?。術(shù)后4-8周經(jīng)X線復(fù)查顯示骨折線模糊后，可在支具保護下開始部分負重訓練，從10-15公斤逐步增加至體重的三分之一，同時配合膝關(guān)節(jié)屈曲度恢復(fù)訓練。術(shù)后8-12周骨折臨床愈合后，可過渡到完全負重行走，但需避免跑跳等劇烈運動，此階段應(yīng)重點加強股四頭肌等長收縮訓練和平衡能力練習。若術(shù)后出現(xiàn)內(nèi)固定松動、傷口感染或持續(xù)腫脹疼痛，則需延長制動時間直至并發(fā)癥控制。
少數(shù)采用微創(chuàng)張力帶固定的簡單骨折患者，若術(shù)中固定牢固且術(shù)后無并發(fā)癥，可能在2-3周后提前開始保護性負重。對于骨質(zhì)疏松患者或粉碎性骨折病例，負重時間可能需延長至12周以上，具體需通過定期影像學評估調(diào)整。兒童患者因骨愈合速度快，通?？杀瘸扇颂崆?-2周進入負重階段，但仍需嚴格遵循醫(yī)囑。
髕骨骨折術(shù)后康復(fù)期間應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入足量牛奶、雞蛋及瘦肉促進骨痂形成，同時補充維生素D和鈣劑?？祻?fù)訓練需在專業(yè)物理治療師指導下進行，初期以被動關(guān)節(jié)活動為主，逐步過渡到主動抗阻訓練。日常生活中注意防跌倒，洗澡時使用防滑墊，上下樓梯時扶扶手。術(shù)后3個月內(nèi)避免深蹲、跪姿等增加髕骨壓力的動作，定期復(fù)查X線觀察骨折愈合進度。若發(fā)現(xiàn)患肢腫脹加劇、皮膚溫度升高或突發(fā)劇烈疼痛，應(yīng)立即停止活動并就醫(yī)檢查。