孕37周羊水少可通過(guò)增加飲水量、靜脈補(bǔ)液、羊膜腔灌注、飲食調(diào)整、左側(cè)臥位等方式改善。羊水過(guò)少可能與胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、胎膜早破、母體脫水、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。

1、增加飲水量

每日飲水2000-3000毫升可幫助增加母體血容量，間接促進(jìn)羊水生成。建議分次少量飲用溫水，避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)?？膳浜巷嬘玫?jié){或椰子水等富含電解質(zhì)的飲品，但需監(jiān)測(cè)體重避免水腫加重。

2、靜脈補(bǔ)液

對(duì)于嚴(yán)重脫水或飲水效果不佳者，醫(yī)生可能建議靜脈輸注生理鹽水或乳酸林格液。該方法能快速擴(kuò)充血容量，改善胎盤(pán)灌注，適用于胎心監(jiān)護(hù)異?；蜓蛩笖?shù)小于5厘米的緊急情況。治療期間需密切監(jiān)測(cè)尿量和宮縮情況。

3、羊膜腔灌注

通過(guò)超聲引導(dǎo)向羊膜腔內(nèi)注入溫生理鹽水，可直接增加羊水量。該操作需在產(chǎn)房進(jìn)行，能緩解臍帶受壓風(fēng)險(xiǎn)，為胎兒爭(zhēng)取生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)間。適用于接近足月但羊水嚴(yán)重過(guò)少且胎兒無(wú)畸形的病例，可能需重復(fù)進(jìn)行。

4、飲食調(diào)整

每日攝入300-500克富含水分的蔬菜水果如西瓜、黃瓜、番茄等，配合優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等。限制腌制食品和高鹽食物，避免加重水分代謝紊亂?？蛇m量飲用鯽魚(yú)湯、雞湯等清淡湯品，但糖尿病孕婦需控制湯類(lèi)攝入量。

5、左側(cè)臥位

休息時(shí)采取左側(cè)臥位能減輕子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，增加胎盤(pán)血流量。每日保持左側(cè)臥8-10小時(shí)，配合胎動(dòng)監(jiān)測(cè)。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或仰臥，活動(dòng)時(shí)使用托腹帶減輕腹部下垂對(duì)血液循環(huán)的影響。

建議每日記錄胎動(dòng)次數(shù)，若2小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)少于6次需立即就診。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)羊水指數(shù)變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間行走。保持會(huì)陰清潔，觀察有無(wú)液體滲漏。妊娠期高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片等藥物控制病情。臨近預(yù)產(chǎn)期者應(yīng)提前準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品，出現(xiàn)規(guī)律宮縮或破水時(shí)及時(shí)住院。