懷孕37周羊水少可通過增加水分?jǐn)z入、左側(cè)臥位休息、胎心監(jiān)護(hù)、靜脈補(bǔ)液、適時(shí)終止妊娠等方式干預(yù)。羊水過少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、胎膜早破、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。

1、增加水分?jǐn)z入

孕婦每日飲水建議達(dá)到2000毫升以上，可分次少量飲用溫水或淡鹽水。水分補(bǔ)充能間接增加母體血容量，促進(jìn)胎盤血液循環(huán)，有助于羊水生成。避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。

2、左側(cè)臥位休息

每日保持2-3小時(shí)左側(cè)臥位可減輕子宮對(duì)下腔靜脈壓迫，改善子宮胎盤血流灌注。休息時(shí)使用孕婦枕支撐腹部，單次持續(xù)時(shí)間不超過1小時(shí)，需定時(shí)變換體位預(yù)防肢體麻木。

3、胎心監(jiān)護(hù)

每周需進(jìn)行1-2次電子胎心監(jiān)護(hù)，通過NST評(píng)估胎兒宮內(nèi)狀況。若出現(xiàn)胎心變異減速或基線平直等異常，可能提示胎兒窘迫，需結(jié)合超聲檢查羊水指數(shù)變化綜合判斷。

4、靜脈補(bǔ)液

對(duì)于嚴(yán)重脫水或血容量不足的孕婦，醫(yī)生可能建議靜脈輸注乳酸鈉林格注射液或葡萄糖氯化鈉注射液。補(bǔ)液治療需在醫(yī)院進(jìn)行，同時(shí)監(jiān)測(cè)尿量及電解質(zhì)水平。

5、適時(shí)終止妊娠

當(dāng)羊水指數(shù)持續(xù)低于5厘米且伴隨胎兒生長(zhǎng)受限時(shí)，產(chǎn)科醫(yī)生可能建議催產(chǎn)素引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)終止妊娠。孕37周后胎兒各器官基本發(fā)育成熟，適時(shí)分娩可降低胎兒宮內(nèi)缺氧風(fēng)險(xiǎn)。

孕婦應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松衣物減輕腹部壓迫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，適量食用冬瓜、絲瓜等利尿食材，嚴(yán)格記錄胎動(dòng)次數(shù)，發(fā)現(xiàn)胎動(dòng)異常減少或陰道流液等情況需立即就醫(yī)。定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)羊水量變化，配合醫(yī)生進(jìn)行臍血流監(jiān)測(cè)等評(píng)估手段。