眼壓18-19毫米汞柱屬于正常范圍上限,通常無(wú)須特殊干預(yù)。正常眼壓范圍為10-21毫米汞柱,測(cè)量結(jié)果可能受晝夜波動(dòng)、儀器誤差等因素影響。
眼壓是眼球內(nèi)容物對(duì)眼球壁產(chǎn)生的壓力,臨床常用Goldmann壓平式眼壓計(jì)測(cè)量。18-19毫米汞柱的數(shù)值雖接近上限,但未達(dá)到高眼壓癥診斷標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)人長(zhǎng)期維持該水平不會(huì)出現(xiàn)視神經(jīng)損害,可能與角膜厚度偏厚、測(cè)量時(shí)瞬目動(dòng)作等因素有關(guān)。建議保持每6-12個(gè)月復(fù)查一次眼底和視野檢查,重點(diǎn)關(guān)注視盤杯盤比變化。日常生活中應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間俯身低頭、穿緊身領(lǐng)衣物等可能升高眼壓的行為,規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳有助于維持正常眼壓波動(dòng)。
若伴隨視力下降、虹視現(xiàn)象、眼脹頭痛等癥狀,或存在青光眼家族史、高度近視等高危因素時(shí),需考慮進(jìn)一步做24小時(shí)眼壓監(jiān)測(cè)、角膜厚度測(cè)量等檢查。部分人群角膜生物力學(xué)特性特殊,常規(guī)測(cè)量可能低估實(shí)際眼壓值。糖尿病患者可能出現(xiàn)眼壓晝夜波動(dòng)增大,需結(jié)合血糖控制情況綜合評(píng)估。
維持健康用眼習(xí)慣對(duì)眼壓管理至關(guān)重要。連續(xù)用眼40分鐘后應(yīng)遠(yuǎn)眺5分鐘,保持環(huán)境光線適宜,避免在黑暗環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間使用電子屏幕。飲食上可增加深色蔬菜、藍(lán)莓等富含花青素的食物,限制咖啡因攝入量每日不超過(guò)200毫克。情緒緊張可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮影響眼壓,可通過(guò)冥想、深呼吸等方式調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。