大便滴血不疼且呈鮮紅色可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、結(jié)腸炎、直腸脫垂等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、手術(shù)治療等方式改善。
1、痔瘡
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致無(wú)痛性鮮紅色滴血。痔瘡可能與長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便后滴血、肛門瘙癢或異物感?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
2、肛裂
肛裂是肛門皮膚撕裂，急性期可能僅表現(xiàn)為鮮紅血便而無(wú)明顯疼痛。肛裂可能與大便干硬、排便用力過(guò)度有關(guān)，常伴隨排便時(shí)短暫刺痛。建議增加膳食纖維攝入，使用硝酸甘油軟膏或地奧司明片促進(jìn)愈合，慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。
3、直腸息肉
直腸息肉是腸黏膜隆起性病變，表面血管破裂會(huì)導(dǎo)致無(wú)痛性便血。息肉可能與遺傳、慢性炎癥刺激有關(guān)，通常無(wú)其他癥狀，較大息肉可能引起里急后重感。需通過(guò)腸鏡確診并切除，常用術(shù)式為內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或經(jīng)肛門直腸息肉摘除術(shù)。
4、結(jié)腸炎
結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的炎癥反應(yīng)，潰瘍型病變可能引起鮮紅血便。結(jié)腸炎可能與感染、自身免疫等因素有關(guān)，常伴隨腹瀉、腹痛等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、酪酸梭菌活菌散等藥物控制炎癥。
5、直腸脫垂
直腸脫垂是直腸壁全層或部分脫出肛門，黏膜摩擦出血表現(xiàn)為便后滴血。直腸脫垂可能與盆底肌松弛、長(zhǎng)期腹壓增高等因素有關(guān)，常伴隨肛門墜脹感。輕度脫垂可通過(guò)提肛運(yùn)動(dòng)改善，重度需行經(jīng)腹直腸懸吊術(shù)或經(jīng)會(huì)陰直腸切除術(shù)。
日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐久站。便后建議用溫水清洗肛門，避免用力擦拭。若便血持續(xù)超過(guò)3天或出血量增加，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行肛門指檢或腸鏡檢查，排除惡性腫瘤等嚴(yán)重疾病。注意觀察是否出現(xiàn)頭暈、乏力等貧血癥狀，必要時(shí)需完善血常規(guī)檢查。