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大便滴血怎么回事

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號

大便滴血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、痔瘡

痔瘡是肛周靜脈曲張形成的團(tuán)塊,排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致滴血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合?;颊呖赡馨殡S肛門瘙癢、疼痛或異物感。可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行痔切除術(shù)。

2、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂引起的出血,常見于便秘患者。表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮紅色滴血??蓽厮〈龠M(jìn)愈合,使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,反復(fù)發(fā)作需行肛裂切除術(shù)。

3、直腸息肉

直腸息肉表面血管破裂會導(dǎo)致無痛性便血,血液可能附著于糞便表面。多數(shù)為良性腺瘤,但有惡變風(fēng)險(xiǎn)。確診后需通過腸鏡下息肉切除術(shù)治療,術(shù)后定期復(fù)查腸鏡。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

結(jié)腸黏膜潰瘍可引起黏液膿血便,伴隨腹痛、腹瀉等癥狀。需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥,嚴(yán)重者可能需行全結(jié)腸切除術(shù)。

5、直腸癌

直腸癌出血多為暗紅色,?;煊叙ひ夯蚰撘?,伴隨排便習(xí)慣改變、里急后重感。確診需腸鏡活檢,早期可行腹腔鏡直腸癌根治術(shù),中晚期需結(jié)合放化療。

日常需保持膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升,避免久坐久站。便血期間忌食辛辣刺激食物,排便后建議用溫水清潔肛門。若出血持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)行腸鏡、肛門指檢等檢查。40歲以上人群建議定期做腸癌篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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