甲狀腺結(jié)節(jié)低回聲通常指超聲檢查中結(jié)節(jié)呈現(xiàn)比周圍甲狀腺組織更暗的影像特征,可能與囊性變、鈣化、纖維化或惡性腫瘤有關(guān)。甲狀腺結(jié)節(jié)低回聲的常見原因主要有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎、甲狀腺囊腫、甲狀腺癌等。建議及時(shí)就醫(yī),通過進(jìn)一步檢查明確診斷。
1、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
結(jié)節(jié)性甲狀腺腫是甲狀腺結(jié)節(jié)低回聲的常見原因之一,通常與碘缺乏、遺傳因素或激素水平異常有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頸部腫塊、吞咽不適等癥狀。超聲檢查可顯示結(jié)節(jié)邊界清晰或模糊,內(nèi)部回聲不均勻。治療上可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、夏枯草口服液等藥物,必要時(shí)需手術(shù)切除。
2、甲狀腺腺瘤
甲狀腺腺瘤屬于良性腫瘤,超聲多表現(xiàn)為邊界清晰、形態(tài)規(guī)則的低回聲結(jié)節(jié)?;颊呖赡軣o(wú)明顯癥狀,或出現(xiàn)頸部壓迫感。病理類型包括濾泡性腺瘤和乳頭狀腺瘤等。治療可選擇甲狀腺片、小金丸等藥物控制,較大腺瘤或生長(zhǎng)迅速者需手術(shù)干預(yù)。
3、甲狀腺炎
甲狀腺炎引起的低回聲結(jié)節(jié)常見于橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎多表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大伴多發(fā)低回聲區(qū),可能伴隨甲狀腺功能減退。亞急性甲狀腺炎結(jié)節(jié)多為暫時(shí)性,伴有疼痛。治療可選用潑尼松片、甲狀腺素鈉片等,需定期復(fù)查甲狀腺功能。
4、甲狀腺囊腫
甲狀腺囊腫在超聲下表現(xiàn)為無(wú)回聲或低回聲區(qū),邊界清晰。單純性囊腫多為良性,混合性囊腫需警惕惡變可能。較大囊腫可能引起呼吸困難等壓迫癥狀。治療可采用穿刺抽液、硬化劑注射,復(fù)發(fā)囊腫可考慮手術(shù)切除。
5、甲狀腺癌
甲狀腺癌是甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)需要警惕的情況,超聲特征包括邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、微鈣化等。乳頭狀癌最常見,濾泡狀癌、髓樣癌等也可表現(xiàn)為低回聲。確診需結(jié)合細(xì)針穿刺活檢。治療以手術(shù)為主,術(shù)后可能需放射性碘治療或服用左甲狀腺素鈉片。
發(fā)現(xiàn)甲狀腺低回聲結(jié)節(jié)后應(yīng)避免過度焦慮,多數(shù)結(jié)節(jié)為良性。日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免頸部受壓或外傷。飲食上保證適量碘攝入,限制高碘食物如海帶紫菜的過量食用。定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化,出現(xiàn)聲音嘶啞、結(jié)節(jié)迅速增大等情況需及時(shí)就診。保持良好心態(tài),積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范化診療。