肺癌晚期患者存在交叉感染的風(fēng)險(xiǎn),尤其是免疫力低下或接受放化療時(shí)更需警惕。交叉感染可能通過(guò)呼吸道、接觸傳播等途徑發(fā)生,需嚴(yán)格做好防護(hù)措施。
肺癌晚期患者因腫瘤消耗、治療副作用等因素,免疫功能往往顯著下降。此時(shí)呼吸道黏膜屏障受損,易被細(xì)菌、病毒或真菌定植,住院期間可能通過(guò)飛沫、氣溶膠等途徑傳播病原體。例如銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌等醫(yī)院常見(jiàn)致病菌可能引發(fā)肺部混合感染,加重呼吸困難等癥狀。
部分患者因骨髓抑制導(dǎo)致中性粒細(xì)胞減少,或長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素,對(duì)病原體清除能力進(jìn)一步降低。侵入性操作如氣管插管、中心靜脈置管等會(huì)增加感染機(jī)會(huì),耐藥菌感染風(fēng)險(xiǎn)上升。特殊情況下,結(jié)核分枝桿菌、曲霉菌等條件致病菌也可能趁虛而入,需通過(guò)微生物培養(yǎng)明確病原體。
肺癌晚期患者及陪護(hù)人員應(yīng)注重手衛(wèi)生,接觸患者前后用流動(dòng)水洗手或使用含酒精速干手消毒劑。病房每日通風(fēng)2-3次,紫外線空氣消毒時(shí)患者須回避。避免探視者攜帶鮮花、毛絨玩具等易藏匿病原體的物品,患者餐具需高溫消毒。若出現(xiàn)發(fā)熱、痰液性狀改變等感染征兆,應(yīng)立即進(jìn)行血常規(guī)、降鈣素原檢測(cè)及痰培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用敏感抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、伏立康唑片等,避免自行用藥掩蓋病情。