肺癌晚期通常伴隨嚴重癥狀和并發(fā)癥，包括持續(xù)胸痛、呼吸困難、惡病質(zhì)等，可能因腫瘤轉(zhuǎn)移至骨骼、腦部或肝臟等器官引發(fā)相應(yīng)功能障礙。
肺癌晚期患者因腫瘤局部侵犯和遠處轉(zhuǎn)移，癥狀表現(xiàn)復雜。腫瘤壓迫支氣管會導致刺激性干咳、痰中帶血或咯血，阻塞主支氣管可能引起肺不張和反復感染。胸膜受累時出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛，深呼吸或咳嗽時加重?？v隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移可壓迫上腔靜脈，導致頭頸部水腫和靜脈曲張。遠處轉(zhuǎn)移中，骨轉(zhuǎn)移引發(fā)病理性骨折和劇烈骨痛，腦轉(zhuǎn)移導致頭痛、嘔吐或偏癱，肝轉(zhuǎn)移表現(xiàn)為黃疸和腹水。腫瘤消耗和炎癥因子釋放還會導致食欲減退、體重驟降和極度乏力。
部分患者因腫瘤分泌異位激素出現(xiàn)副腫瘤綜合征，如抗利尿激素分泌異常引發(fā)低鈉血癥，或促腎上腺皮質(zhì)激素分泌導致庫欣綜合征。免疫抑制狀態(tài)下易合并重癥肺炎、敗血癥等感染。終末期可能出現(xiàn)呼吸衰竭、多器官功能衰竭或大咯血窒息等危急情況。癥狀控制需多學科協(xié)作，以鎮(zhèn)痛、氧療、營養(yǎng)支持等姑息治療為主。
肺癌晚期患者需注重癥狀管理和生活質(zhì)量提升。疼痛控制可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等阿片類藥物，聯(lián)合加巴噴丁膠囊治療神經(jīng)痛。呼吸困難時可通過低流量吸氧、口服醋酸潑尼松片減輕氣道水腫。惡病質(zhì)患者需少量多餐，選擇高蛋白流食如乳清蛋白粉，必要時使用甲地孕酮分散片刺激食欲。家屬應(yīng)協(xié)助患者保持半臥位緩解呼吸困難，定期翻身預防壓瘡。心理支持方面可通過專業(yè)心理咨詢或抗抑郁藥物如鹽酸帕羅西汀片改善情緒。建議定期復查血常規(guī)和肝腎功能，出現(xiàn)發(fā)熱、意識改變等及時就醫(yī)。