手腕骨折半年后手部僵硬通常可以恢復(fù),但恢復(fù)程度與康復(fù)訓(xùn)練、損傷嚴(yán)重程度及個(gè)體差異有關(guān)。早期規(guī)范治療和持續(xù)功能鍛煉有助于改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
骨折后局部軟組織粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮是導(dǎo)致手部僵硬的常見原因。康復(fù)期需通過(guò)被動(dòng)牽拉、熱敷及器械輔助訓(xùn)練逐步松解粘連組織,配合超聲波或電刺激治療促進(jìn)血液循環(huán)。若存在內(nèi)固定物且影響活動(dòng),可能需手術(shù)取出后加強(qiáng)康復(fù)。
少數(shù)患者因神經(jīng)損傷、復(fù)雜骨折或康復(fù)不及時(shí)可能遺留永久性活動(dòng)受限。此類情況需通過(guò)關(guān)節(jié)松解術(shù)、肌腱延長(zhǎng)術(shù)等手術(shù)干預(yù),術(shù)后仍需堅(jiān)持至少3-6個(gè)月的專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者恢復(fù)速度可能更慢。
建議每日進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,使用握力球增強(qiáng)手部肌力,避免提重物或過(guò)度使用患肢。可咨詢康復(fù)科醫(yī)師制定個(gè)性化方案,結(jié)合水療、蠟療等物理治療。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素D及鈣質(zhì),如牛奶、魚類及深綠色蔬菜,促進(jìn)骨骼與軟組織修復(fù)。定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況,若持續(xù)僵硬超過(guò)2個(gè)月無(wú)改善需及時(shí)就診。