腦出血患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥，常用藥物包括甘露醇注射液、呋塞米片、氨甲環(huán)酸注射液、奧美拉唑腸溶膠囊、尼莫地平片等。腦出血屬于急危重癥，必須立即就醫(yī)，不可自行用藥。
1、甘露醇注射液
甘露醇注射液可通過滲透性脫水降低顱內壓，適用于腦出血急性期伴隨顱內壓增高的情況。該藥需靜脈滴注，使用期間需監(jiān)測電解質平衡，可能出現(xiàn)一過性頭痛或注射部位疼痛等不良反應。腎功能不全者慎用，需在重癥監(jiān)護下調整劑量。
2、呋塞米片
呋塞米片作為利尿劑可協(xié)同甘露醇減輕腦水腫，適用于合并心力衰竭或體液潴留的腦出血患者。該藥可能導致低鉀血癥，用藥期間需定期檢測血鉀水平。與氨基糖苷類抗生素聯(lián)用可能增加耳毒性風險，老年患者應減量使用。
3、氨甲環(huán)酸注射液
氨甲環(huán)酸注射液通過抑制纖溶酶原激活減少再出血風險，適用于出血量較大或凝血功能異常的患者。常見不良反應包括胃腸道不適，血栓形成風險較高者禁用。需嚴格控制輸注速度，避免快速靜脈推注。
4、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊用于預防應激性潰瘍，適用于昏迷或需機械通氣的腦出血患者。長期使用可能影響鈣吸收，與氯吡格雷聯(lián)用會降低抗血小板效果。腸溶制劑應整粒吞服，不可嚼碎。
5、尼莫地平片
尼莫地平片可改善腦微循環(huán)，適用于蛛網(wǎng)膜下腔出血繼發(fā)腦血管痙攣的情況。可能出現(xiàn)面部潮紅或血壓下降等不良反應，低血壓患者需謹慎使用。該藥需避光保存，服藥期間避免飲用葡萄柚汁。
腦出血患者急性期過后需長期進行康復訓練，包括肢體功能鍛煉、語言訓練和認知康復。飲食應選擇低鹽低脂食物，適當增加富含膳食纖維的蔬菜水果預防便秘。控制血壓血糖等基礎疾病，定期復查頭顱CT監(jiān)測恢復情況。避免劇烈運動和精神刺激，保持規(guī)律作息，家屬需協(xié)助患者按時服藥并觀察意識狀態(tài)變化。