胃出血患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止血藥物、抑酸藥物、胃黏膜保護(hù)劑、抗生素及補液藥物等。胃出血可能與消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為嘔血、黑便、心悸等癥狀。
1、止血藥物
氨甲環(huán)酸注射液通過抑制纖溶酶原激活減少出血，適用于創(chuàng)傷或手術(shù)后的胃出血。注射用血凝酶可直接作用于凝血酶原促進(jìn)止血，對潰瘍性出血有效。酚磺乙胺注射液能增強血小板功能，用于毛細(xì)血管脆弱導(dǎo)致的滲血。使用前需排除血栓性疾病風(fēng)險，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
2、抑酸藥物
注射用奧美拉唑鈉通過抑制質(zhì)子泵減少胃酸分泌，適用于消化性潰瘍出血。蘭索拉唑腸溶片可長效抑制胃酸，促進(jìn)潰瘍面愈合。雷貝拉唑鈉腸溶片起效快，對食管胃底靜脈曲張破裂出血輔助治療有效。長期使用需監(jiān)測血鎂水平，警惕骨折風(fēng)險。
3、胃黏膜保護(hù)劑
硫糖鋁混懸凝膠能在潰瘍面形成保護(hù)膜，隔離胃酸侵蝕。枸櫞酸鉍鉀顆?？纱龠M(jìn)前列腺素分泌，增強黏膜防御能力。替普瑞酮膠囊通過增加黏液分泌保護(hù)胃黏膜，適合酒精或藥物引起的急性胃黏膜病變。用藥期間可能出現(xiàn)便秘或舌苔染色。
4、抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片用于幽門螺桿菌根除治療，可降低潰瘍復(fù)發(fā)導(dǎo)致的再出血風(fēng)險。甲硝唑片對厭氧菌感染引起的黏膜損傷有輔助療效。使用前需進(jìn)行青霉素皮試，治療期間禁止飲酒。
5、補液藥物
復(fù)方氯化鈉注射液可快速補充血容量，預(yù)防失血性休克。人血白蛋白適用于嚴(yán)重出血導(dǎo)致的低蛋白血癥。羥乙基淀粉130/0.4注射液能維持膠體滲透壓，但需控制用量避免腎功能損傷。輸液過程中需監(jiān)測心率及尿量變化。
胃出血患者急性期需絕對臥床，禁食期間通過靜脈營養(yǎng)支持。出血停止后可逐步過渡至流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等低纖維食物?；謴?fù)期應(yīng)避免辛辣刺激、過熱食物，戒煙戒酒。定期復(fù)查胃鏡評估治療效果，幽門螺桿菌陽性患者需完成全程抗菌治療。出現(xiàn)頭暈、冷汗等休克前兆時須立即就醫(yī)。