高血壓藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。常用降壓藥物主要有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等類型。
鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張血管,適用于合并冠心病的高血壓患者,可能出現(xiàn)踝部水腫等不良反應(yīng)。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片可抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,適用于糖尿病腎病患者,可能引起干咳癥狀。血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦膠囊通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體起效,適用于不能耐受干咳的患者。利尿劑如氫氯噻嗪片通過排鈉利尿降低血容量,需注意電解質(zhì)監(jiān)測(cè)。β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片通過減慢心率降低心輸出量,適用于心率偏快患者,支氣管哮喘患者禁用。所有藥物均需定期復(fù)診評(píng)估療效,根據(jù)血壓波動(dòng)情況由醫(yī)生調(diào)整方案。
高血壓患者除規(guī)范用藥外,需每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,增加新鮮蔬菜水果攝入,適量進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍,避免熬夜及情緒激動(dòng),戒煙限酒,注意防寒保暖避免血管收縮,合并糖尿病或高脂血癥者需同步控制血糖血脂,出現(xiàn)頭暈頭痛等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。