剖腹產(chǎn)生三胎存在一定風(fēng)險(xiǎn),但具體危險(xiǎn)程度需結(jié)合個(gè)體健康狀況評(píng)估。多次剖宮產(chǎn)可能增加子宮破裂、胎盤(pán)異常、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥概率。
剖腹產(chǎn)次數(shù)越多,子宮瘢痕處組織彈性越差,再次妊娠時(shí)發(fā)生子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)上升。子宮破裂可能導(dǎo)致胎兒缺氧、產(chǎn)婦大出血等危急情況。胎盤(pán)異常如前置胎盤(pán)、胎盤(pán)植入的發(fā)生率隨剖宮產(chǎn)次數(shù)增加而升高,這類問(wèn)題容易引發(fā)產(chǎn)前或產(chǎn)后大出血。多次剖宮產(chǎn)還可能造成盆腔粘連,增加手術(shù)難度和術(shù)中損傷鄰近器官的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后恢復(fù)時(shí)間通常比初產(chǎn)婦更長(zhǎng),感染概率也有所增加。
部分女性經(jīng)過(guò)兩次剖宮產(chǎn)后,子宮瘢痕愈合良好,孕期嚴(yán)格監(jiān)測(cè)下仍可考慮第三次剖宮產(chǎn)。但若前次手術(shù)存在子宮切口愈合不良、術(shù)后感染等并發(fā)癥,或本次妊娠伴有胎盤(pán)位置異常等情況,則風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。高齡產(chǎn)婦、合并妊娠期高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病者,危險(xiǎn)系數(shù)會(huì)進(jìn)一步加大。
計(jì)劃第三次剖宮產(chǎn)的孕婦應(yīng)提前進(jìn)行全面的孕前檢查,重點(diǎn)評(píng)估子宮瘢痕狀態(tài)。孕期需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,通過(guò)超聲定期監(jiān)測(cè)子宮下段厚度及胎盤(pán)位置。選擇醫(yī)療條件完備的醫(yī)院分娩,術(shù)前備足血源,由經(jīng)驗(yàn)豐富的產(chǎn)科團(tuán)隊(duì)實(shí)施手術(shù)。術(shù)后需密切觀察出血量、子宮收縮情況及生命體征,盡早下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,保持切口清潔干燥。合理搭配高蛋白、高鐵飲食促進(jìn)傷口愈合,避免提重物等增加腹壓的動(dòng)作,嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查。