賁門癌化療后需注意飲食調(diào)整、感染預(yù)防、藥物管理、癥狀監(jiān)測及心理支持?；熆赡芤鹞改c反應(yīng)、骨髓抑制等副作用，需通過規(guī)范化護理降低并發(fā)癥風(fēng)險。
1、飲食調(diào)整
化療后胃腸黏膜易受損，應(yīng)選擇軟爛易消化的食物如米粥、面條、蒸蛋，避免辛辣刺激或堅硬食物。少食多餐有助于減輕胃部負擔(dān)，每日可分5-6次進食，單次攝入量控制在200毫升以內(nèi)。若出現(xiàn)吞咽困難，可將食物制成糊狀或流質(zhì)。適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆腐，幫助組織修復(fù)。
2、感染預(yù)防
化療后白細胞減少會增加感染風(fēng)險，需保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口3次。避免去人群密集場所，外出佩戴口罩。體溫超過38℃需及時就醫(yī)。定期監(jiān)測血常規(guī)，中性粒細胞低于1.5×10?/L時需遵醫(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液等升白藥物。
3、藥物管理
止吐藥如昂丹司瓊片需在化療前30分鐘服用，緩解惡心嘔吐。出現(xiàn)腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散，同時補充電解質(zhì)溶液。避免自行調(diào)整化療藥物劑量，注射用奧沙利鉑等藥物可能引起神經(jīng)毒性，需觀察手腳麻木癥狀。所有藥物均需嚴格按時服用，漏服需咨詢醫(yī)生。
4、癥狀監(jiān)測
記錄每日嘔吐次數(shù)、腹瀉程度及疼痛評分，嘔吐物帶血或黑便提示消化道出血?；熀?-14天可能出現(xiàn)骨髓抑制高峰，需關(guān)注瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。若出現(xiàn)心慌氣短可能為貧血加重，血紅蛋白低于80g/L需輸血治療。持續(xù)性胸痛需排除心臟毒性或腫瘤進展。
5、心理支持
化療后焦慮抑郁發(fā)生率較高，可通過正念冥想緩解情緒壓力。家屬應(yīng)多陪伴交流，避免患者獨處時間過長。參加抗癌社團活動有助于建立治療信心。嚴重情緒障礙時，可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥物。定期與主治醫(yī)生溝通治療效果，制定個性化康復(fù)計劃。
化療后三個月內(nèi)需每兩周復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能，每月進行腫瘤標(biāo)志物檢測。適度進行散步、太極拳等低強度運動，避免勞累。保持每日睡眠7-8小時，午休不超過30分鐘。居家環(huán)境保持通風(fēng)，室溫維持在22-26℃。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈腹痛或意識模糊等急癥表現(xiàn)時須立即急診處理。