拉肚子時(shí)尿液呈紅褐色可能與飲食、藥物、脫水、泌尿系統(tǒng)疾病、肝膽疾病等原因有關(guān)。

一、飲食或藥物因素

攝入某些食物或藥物可能導(dǎo)致尿液顏色暫時(shí)性改變。大量食用甜菜、紅心火龍果等含有天然色素的蔬果，其中的色素成分可能未經(jīng)完全代謝便經(jīng)腎臟排出，使尿液呈現(xiàn)紅褐色。服用某些藥物，如利福平膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、甲硝唑片等，其代謝產(chǎn)物也可能導(dǎo)致尿液顏色加深。這種情況通常是暫時(shí)的，停止攝入相關(guān)食物或藥物后，尿液顏色可自行恢復(fù)正常，無須特殊治療。

二、脫水

腹瀉會導(dǎo)致體內(nèi)水分和電解質(zhì)大量丟失，若未能及時(shí)補(bǔ)充，可能引起身體脫水。脫水狀態(tài)下，尿液被濃縮，其中的尿色素濃度增高，顏色會變得深黃甚至呈現(xiàn)紅褐色。這是身體水分不足的信號。對應(yīng)的治療措施是及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，可飲用口服補(bǔ)液鹽溶液，并注意休息。若脫水嚴(yán)重，出現(xiàn)口干、尿量顯著減少、精神萎靡等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。

三、泌尿系統(tǒng)疾病

尿液紅褐色可能與泌尿系統(tǒng)疾病有關(guān)，如尿路感染、腎結(jié)石或腎炎等。尿路感染時(shí)，細(xì)菌侵襲尿路黏膜可能導(dǎo)致出血，血液混入尿液中可呈現(xiàn)紅褐色，通常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。腎結(jié)石在移動過程中劃傷泌尿道內(nèi)壁，也可能引起血尿。這些情況需要明確診斷，治療上需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，或進(jìn)行排石、碎石等處理。

四、肝膽疾病

肝膽系統(tǒng)疾病也可能導(dǎo)致尿液顏色異常。當(dāng)患有肝炎、膽囊炎、膽管梗阻等疾病時(shí)，肝臟處理膽紅素的能力下降或膽汁排泄受阻，導(dǎo)致血液中結(jié)合膽紅素水平升高，過多的膽紅素經(jīng)腎臟排出，會使尿液顏色加深呈濃茶色或紅褐色，常伴有皮膚鞏膜黃染、乏力、食欲不振等癥狀。治療需針對原發(fā)病，可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用保肝利膽藥物，如熊去氧膽酸膠囊、水飛薊賓膠囊等，嚴(yán)重者可能需手術(shù)治療。

五、溶血性疾病

某些溶血性疾病，如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、自身免疫性溶血性貧血等，由于紅細(xì)胞在血管內(nèi)被大量破壞，釋放出血紅蛋白，經(jīng)過代謝產(chǎn)生大量游離膽紅素或直接形成血紅蛋白尿，可使尿液呈現(xiàn)醬油色或紅褐色?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有貧血、黃疸、發(fā)熱等癥狀。這屬于較為嚴(yán)重的情況，需要血液科專科診治，治療可能涉及糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑或輸血等支持治療。

當(dāng)出現(xiàn)腹瀉伴紅褐色尿液時(shí)，首先應(yīng)回顧近期飲食和用藥史，并嘗試增加飲水觀察顏色是否變淺。同時(shí)需密切觀察是否伴有腹痛、發(fā)熱、皮膚黃染等其他不適。如果尿液顏色持續(xù)不恢復(fù)，或伴有嚴(yán)重腹瀉、高熱、劇烈腹痛、意識模糊等癥狀，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)、肝腎功能及腹部超聲等檢查以明確病因。就醫(yī)前可暫時(shí)保持清淡、易消化的飲食，避免攝入可能加重腹瀉或影響尿液顏色的食物，并注意記錄癥狀變化，以便向醫(yī)生清晰描述病情。