下頜角張嘴就疼通常不是骨癌，可能是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、肌肉勞損、局部炎癥等引起。骨癌在口腔頜面部較為罕見，多伴隨持續(xù)疼痛、腫塊、牙齒松動(dòng)等癥狀。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是常見原因，與長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異常有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、張口受限。肌肉勞損多因過度張口或外傷導(dǎo)致，疼痛集中于咀嚼肌區(qū)域。局部炎癥如智齒冠周炎或腮腺炎，可能引發(fā)放射性疼痛。骨癌早期癥狀不典型，但進(jìn)展期會出現(xiàn)夜間痛加重、病理性骨折等。顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常也可能導(dǎo)致機(jī)械性疼痛。
骨癌在頜面部發(fā)病率極低，多繼發(fā)于其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移。原發(fā)性頜骨惡性腫瘤如骨肉瘤，早期可能僅有隱痛，隨病情發(fā)展會出現(xiàn)面部畸形、感覺異常。但此類情況需結(jié)合影像學(xué)和組織活檢確診，單純張嘴疼痛無法作為診斷依據(jù)。
建議避免過硬食物和過度張口動(dòng)作，采用熱敷緩解肌肉緊張。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨腫脹、發(fā)熱，需盡早就醫(yī)檢查。日常注意保持雙側(cè)均衡咀嚼，避免托腮等不良姿勢，睡眠時(shí)使用軟枕減輕關(guān)節(jié)壓力。急性期可短期使用非甾體抗炎藥，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。