下頜角整形手術(shù)可以通過調(diào)整下頜骨形態(tài)實現(xiàn)臉型變小效果,屬于整形外科常見術(shù)式。手術(shù)方式主要有下頜角截骨術(shù)、下頜角磨骨術(shù)、下頜角弧形截骨術(shù)、下頜角三維立體截骨術(shù)、下頜角長曲線截骨術(shù)等,需根據(jù)個體骨骼條件選擇術(shù)式。
1. 下頜角截骨術(shù)
通過直線型截除部分下頜角骨質(zhì)縮小面部寬度,適用于下頜角外翻或骨質(zhì)肥厚者。術(shù)前需拍攝三維CT評估神經(jīng)血管走行,術(shù)中采用口內(nèi)切口避免外部瘢痕。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性咀嚼無力,需配合流質(zhì)飲食和口腔清潔護理。
2. 下頜角磨骨術(shù)
采用高速磨頭打磨肥厚下頜角,適合輕度下頜角突出患者。手術(shù)創(chuàng)傷較小但改善幅度有限,可能需聯(lián)合截骨術(shù)增強效果。術(shù)后需佩戴彈力頭套固定軟組織,避免血腫形成影響最終輪廓。
3. 下頜角弧形截骨術(shù)
沿下頜骨自然弧度進行曲線截骨,能塑造更自然的下頜線條。該術(shù)式可保留下頜角生理轉(zhuǎn)折點,避免術(shù)后出現(xiàn)二次棱角。術(shù)中需特別注意保護下牙槽神經(jīng),術(shù)后可能出現(xiàn)短暫下唇麻木。
4. 下頜角三維立體截骨術(shù)
通過三維成像技術(shù)設(shè)計個性化截骨方案,可同時改善下頜角寬度和高度。適用于伴頦部后縮的復合型臉型問題,常配合頦成形術(shù)實施。術(shù)后需定期復查骨愈合情況,避免劇烈運動導致骨塊移位。
5. 下頜角長曲線截骨術(shù)
從下頜支至下頜體實施長范圍截骨,能顯著改善方形臉輪廓。該術(shù)式對醫(yī)生解剖經(jīng)驗要求較高,需精確控制截骨線角度避免損傷咬肌附著點。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性張口受限,需進行漸進性張口訓練。
術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免擠壓碰撞手術(shù)區(qū)域,1個月內(nèi)禁止劇烈運動。飲食需從流質(zhì)逐步過渡到軟食,避免過硬食物影響骨骼愈合。定期復查評估骨骼重塑情況,出現(xiàn)異常腫脹或疼痛需及時就醫(yī)。日常注意防曬避免色素沉著,維持期可配合射頻緊膚治療提升輪廓效果。