腳崴了輕微骨裂可通過制動(dòng)固定、冷敷熱敷交替、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查等方式治療。輕微骨裂通常由外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、骨骼發(fā)育異常、慢性勞損等原因引起。
1、制動(dòng)固定
使用支具或石膏固定患肢,避免負(fù)重活動(dòng)。選擇彈性繃帶或護(hù)踝時(shí)需確保松緊適度,固定時(shí)間一般為3-4周。臥床時(shí)抬高患肢高于心臟水平,有助于減輕腫脹。
2、冷敷熱敷交替
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,減輕毛細(xì)血管出血。48小時(shí)后改用熱毛巾濕敷,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷皮膚。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用傷科接骨片促進(jìn)骨痂形成,或云南白藥膠囊改善局部淤血。疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊,配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹患處。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后先進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng),每日3組每組20次。2周后增加提踵訓(xùn)練,用彈力帶輔助做背屈跖屈練習(xí)。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為限,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、定期復(fù)查
每2周拍攝X線片觀察骨痂生長(zhǎng)情況,若4周后仍未見愈合跡象需考慮脈沖電磁場(chǎng)治療。復(fù)查時(shí)醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否需調(diào)整固定方式或增加骨代謝調(diào)節(jié)藥物。
恢復(fù)期應(yīng)保證每日攝入500ml牛奶或等效鈣質(zhì),配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢??蛇m量食用黑芝麻糊、蝦皮等含鈣食物,但需控制鹽分?jǐn)z入防止水腫加重。建議選擇泳池行走等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持肌力,6個(gè)月內(nèi)避免劇烈跑跳動(dòng)作。若出現(xiàn)患肢麻木或皮膚發(fā)紺需立即就醫(yī)排查血管神經(jīng)損傷。