輕微崴腳后可通過休息制動(dòng)、冷敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。踝關(guān)節(jié)扭傷通常由韌帶過度牽拉或撕裂引起,可能伴有疼痛、腫脹等癥狀。
一、休息制動(dòng)
踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢承重,防止對(duì)損傷的韌帶造成二次傷害??梢允褂霉照容o助行走,在急性期通常需要完全休息制動(dòng)至少一到兩天。休息有助于減輕局部炎癥反應(yīng),為組織修復(fù)創(chuàng)造條件。在休息期間,可以進(jìn)行非負(fù)重的踝泵運(yùn)動(dòng),即主動(dòng)勾腳尖和繃腳尖,以促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防深靜脈血栓。
二、冷敷
在扭傷后的四十八小時(shí)內(nèi)是冷敷的最佳時(shí)機(jī),使用毛巾包裹冰袋或冰水混合物,敷于腳踝腫脹疼痛最明顯的部位。每次冷敷時(shí)間控制在十五到二十分鐘,每隔兩到三小時(shí)可重復(fù)一次,傷后四十八小時(shí)內(nèi)均可進(jìn)行。冷敷能使局部血管收縮,減少出血和滲出,從而有效減輕腫脹和疼痛。注意避免冰袋直接接觸皮膚,以防凍傷。
三、加壓包扎
使用彈性繃帶對(duì)受傷的踝關(guān)節(jié)進(jìn)行加壓包扎,可以從腳趾遠(yuǎn)端向小腿方向纏繞,施加均勻的壓力。加壓包扎有助于限制關(guān)節(jié)內(nèi)出血和組織液的滲出,減輕腫脹,同時(shí)對(duì)受傷的韌帶提供一定的支撐和保護(hù)作用。包扎時(shí)應(yīng)注意松緊適度,以能插入一根手指為宜,避免過緊影響遠(yuǎn)端血液循環(huán)。通常建議在白天活動(dòng)時(shí)使用,夜間休息時(shí)可適當(dāng)松開。
四、抬高患肢
在休息或睡眠時(shí),將受傷的腳踝用枕頭或被子墊高,使其位置高于心臟水平。抬高患肢可以利用重力作用,促進(jìn)靜脈血液和淋巴液回流,有助于減輕踝關(guān)節(jié)的腫脹和不適感。在傷后七十二小時(shí)內(nèi),應(yīng)盡可能長(zhǎng)時(shí)間地保持抬高姿勢(shì)。此方法簡(jiǎn)單易行,是配合冷敷和加壓包扎的重要輔助措施。
五、藥物治療
若疼痛腫脹較為明顯,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物緩解癥狀。常用藥物包括非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊,這類藥物具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用。也可外用扶他林軟膏或云南白藥氣霧劑,直接作用于患處,幫助減輕局部炎癥和疼痛。藥物治療僅為對(duì)癥處理,不能替代基本的休息、冰敷等物理措施,且須遵醫(yī)囑使用,避免自行長(zhǎng)期服用。
在急性期過后,腫脹疼痛明顯緩解時(shí),可開始進(jìn)行適度的康復(fù)訓(xùn)練,如踝關(guān)節(jié)各個(gè)方向的主動(dòng)活動(dòng),以恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。隨后可逐步增加力量訓(xùn)練,如用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練,以增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。恢復(fù)行走初期,建議選擇鞋幫有一定支撐力的鞋子,必要時(shí)可使用護(hù)踝等支具提供額外保護(hù)。日常生活中注意行走路面平整,運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,加強(qiáng)平衡能力訓(xùn)練,有助于預(yù)防踝關(guān)節(jié)再次扭傷。如果經(jīng)過上述處理數(shù)日后,腫脹疼痛未見減輕或反而加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除是否存在骨折或韌帶完全斷裂等更嚴(yán)重的情況。