老花鏡與近視眼鏡的主要區(qū)別在于矯正原理、適用人群和鏡片設(shè)計(jì)。老花鏡用于矯正老視，近視眼鏡用于矯正近視，兩者不能互相替代。
老花鏡采用凸透鏡設(shè)計(jì)，通過(guò)增強(qiáng)光線折射幫助眼睛聚焦近處物體，適合因年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致晶狀體彈性下降的中老年人。鏡片通常為單焦點(diǎn)或漸進(jìn)多焦點(diǎn)，度數(shù)從+1.00D起步。近視眼鏡使用凹透鏡發(fā)散光線，使焦點(diǎn)后移至視網(wǎng)膜，適用于眼球軸長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)或屈光力過(guò)強(qiáng)的近視患者，度數(shù)為負(fù)值且可高達(dá)-20.00D。從使用場(chǎng)景看，老花鏡僅在閱讀等近距離活動(dòng)時(shí)佩戴，而近視眼鏡需全天佩戴。兩者鏡片材質(zhì)均可選樹(shù)脂或玻璃，但老花鏡可能增加防藍(lán)光鍍層以減少電子屏幕刺激。
近視眼鏡可能通過(guò)雙光或漸進(jìn)鏡片兼顧老視矯正，但單純老花鏡無(wú)法改善近視。部分人群可能同時(shí)存在近視和老視，需驗(yàn)配特殊雙用眼鏡。兒童青少年禁用老花鏡，而近視眼鏡無(wú)年齡限制。驗(yàn)配老花鏡前需排除白內(nèi)障等眼病，近視配鏡則需防控度數(shù)增長(zhǎng)。兩者鏡架款式無(wú)本質(zhì)差異，但老花鏡常見(jiàn)折疊式便攜設(shè)計(jì)。
建議40歲以上人群每年進(jìn)行驗(yàn)光檢查，老視初期可先嘗試調(diào)整閱讀距離和光照強(qiáng)度。近視患者應(yīng)控制用眼時(shí)間，避免在暗環(huán)境下使用電子設(shè)備。選擇眼鏡時(shí)注意鏡片抗沖擊性和防紫外線性能，運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴專用防護(hù)眼鏡。定期清潔鏡片可延長(zhǎng)使用壽命，出現(xiàn)視物模糊或眼脹頭痛應(yīng)及時(shí)復(fù)查。中老年近視患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定漸進(jìn)式配鏡方案，避免頻繁更換眼鏡加重視疲勞。