開水燙傷破皮后應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,隨后根據(jù)損傷程度選擇消毒包扎或就醫(yī)處理。
燙傷后皮膚破損屬于二度燙傷,需優(yōu)先清潔創(chuàng)面防止感染。沖洗時水溫不宜過低,避免使用冰水導(dǎo)致血管收縮加重損傷。沖洗后可用無菌生理鹽水或稀釋碘伏輕柔擦拭傷口,清除表面污物。若水皰完整無需刺破,覆蓋無菌紗布保護;若水皰已破且面積較大,可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,再用醫(yī)用凡士林紗布覆蓋。疼痛明顯時可口服布洛芬緩釋膠囊緩解,但需避免阿司匹林以防出血風(fēng)險。衣物粘連皮膚時不可強行撕脫,應(yīng)剪開周圍布料保留粘連部分由醫(yī)生處理。
若燙傷面積超過手掌大小、深度達真皮層或位于面部會陰等特殊部位,需立即就醫(yī)。兒童、老年人及糖尿病患者即使小面積破皮也應(yīng)盡早就診,這類人群感染風(fēng)險高且愈合能力差。就醫(yī)前可臨時用清潔濕紗布覆蓋傷口,禁止涂抹牙膏、醬油等異物,避免使用有色藥液影響醫(yī)生判斷。電擊或化學(xué)品導(dǎo)致的燙傷破皮必須由專業(yè)醫(yī)療人員處置。
恢復(fù)期保持創(chuàng)面干燥清潔,每日更換敷料觀察有無紅腫滲液。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉促進修復(fù),避免辛辣刺激食物。接觸熱水時穿戴防護手套,家中熱水器溫度建議設(shè)定在50℃以下。若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口化膿或疼痛加劇,提示可能繼發(fā)感染,須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。