無痛人流一般在懷孕6-10周內(nèi)進(jìn)行較為適宜,需通過超聲檢查確認(rèn)孕囊位置及大小后由醫(yī)生評估手術(shù)時(shí)機(jī)。
懷孕6周前孕囊可能過小,增加手術(shù)中漏吸或殘留風(fēng)險(xiǎn)。此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,手術(shù)器械操作難度較大,可能需重復(fù)清宮。懷孕6-8周時(shí)孕囊直徑約1-3厘米,子宮大小適中,此時(shí)手術(shù)視野清晰,出血量較少,術(shù)后恢復(fù)較快。懷孕8-10周仍可進(jìn)行手術(shù),但隨孕周增加,子宮肌層變軟,手術(shù)時(shí)間可能延長,術(shù)中出血量可能增多。超過10周后胎兒骨骼形成,需采用鉗刮術(shù)等更復(fù)雜術(shù)式,對子宮內(nèi)膜損傷較大。
手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等檢查,排除手術(shù)禁忌。術(shù)后需觀察陰道出血量,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活,1個(gè)月后復(fù)查超聲評估宮腔恢復(fù)情況。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量出血需及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后應(yīng)臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免游泳、騎自行車等運(yùn)動(dòng),注意保暖防止受涼。恢復(fù)期出現(xiàn)月經(jīng)量異?;蛑芷谖蓙y需及時(shí)復(fù)診,術(shù)后3-6個(gè)月需落實(shí)可靠避孕措施。