乙肝245陽性通常代表既往感染乙肝病毒并已恢復(fù)或接種疫苗后產(chǎn)生免疫應(yīng)答。乙肝兩對半檢查中第2項抗-HBs、第4項抗-HBe、第5項抗-HBc陽性,提示機體對乙肝病毒具有免疫力。
乙肝245陽性是乙肝血清學(xué)檢測的常見結(jié)果組合???HBs陽性說明體內(nèi)存在乙肝表面抗體,可能通過自然感染后康復(fù)或接種疫苗獲得???HBe陽性表明e抗原消失并產(chǎn)生e抗體,通常出現(xiàn)在病毒復(fù)制減弱期???HBc陽性反映曾經(jīng)感染過乙肝病毒,包括IgG型核心抗體持續(xù)存在。這種情況一般無須治療,但需定期監(jiān)測肝功能與乙肝病毒DNA。若同時存在肝功能異常,需進一步排查其他肝炎類型或重疊感染。
極少數(shù)情況下,245陽性可能伴隨隱匿性乙肝感染,即血清中檢測不到HBsAg但肝組織或血液中存在乙肝病毒DNA。此類患者具有潛在傳染風(fēng)險,需通過高靈敏度PCR檢測確認。免疫功能低下者可能出現(xiàn)抗體水平波動,建議每6-12個月復(fù)查乙肝標志物。
乙肝245陽性者應(yīng)注意避免酗酒、濫用藥物等傷肝行為,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。未完成乙肝疫苗接種者可檢測抗體滴度,低于10mIU/ml時需補種疫苗。接觸乙肝患者血液或體液后仍建議及時清洗消毒,日常無須特殊隔離。40歲以上人群建議每年進行肝臟超聲與甲胎蛋白篩查,發(fā)現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。